兒童膽堿酯酶高達15000單位可能由有機磷中毒、遺傳性膽堿酯酶異常、肝臟疾病、感染性疾病、藥物因素等原因引起，需通過解毒治療、病因治療、藥物調(diào)整、營養(yǎng)支持、定期監(jiān)測等方式干預。

1、有機磷中毒：

接觸農(nóng)藥或殺蟲劑可能導致膽堿酯酶活性受抑制，數(shù)值異常升高。需立即脫離污染源，使用解磷定等膽堿酯酶復活劑，配合阿托品對抗乙酰膽堿過量蓄積，同時進行血液灌流清除毒物。

2、遺傳因素：

先天性膽堿酯酶結(jié)構(gòu)異常會導致檢測值持續(xù)偏高，通常無臨床癥狀。需進行基因檢測確診，避免使用琥珀膽堿等肌肉松弛劑，定期監(jiān)測酶活性變化。

3、肝臟病變：

肝炎、肝硬化等肝臟疾病影響膽堿酯酶代謝，表現(xiàn)為檢測值升高。需治療原發(fā)肝病，使用護肝藥物如水飛薊賓膠囊、雙環(huán)醇片，監(jiān)測肝功能指標。

4、感染性疾病：

重癥肺炎、敗血癥等感染可引發(fā)應激性膽堿酯酶升高。需控制感染源，根據(jù)病原學檢查選用抗生素，必要時進行免疫調(diào)節(jié)治療。

5、藥物影響：

長期服用抗癲癇藥、抗抑郁藥可能干擾膽堿酯酶檢測結(jié)果。需在醫(yī)生指導下調(diào)整用藥方案，避免聯(lián)合使用多種神經(jīng)精神類藥物。

日常需保持飲食均衡，增加富含卵磷脂的食物如雞蛋、大豆，避免接觸有機磷制劑。適當進行有氧運動促進代謝，定期復查膽堿酯酶水平。出現(xiàn)嘔吐、抽搐等急性癥狀時立即就醫(yī)，肝功能異常者需限制高脂飲食，遺傳性疾病患者應建立健康檔案跟蹤隨訪。