接受試管受精技術(shù)治療的準(zhǔn)媽媽必須在醫(yī)生的指導(dǎo)下補(bǔ)充孕酮（以下簡稱孕酮支持）。

1.什么是黃體？

讓我們先了解一下什么是黃體。女性排卵后，卵泡液流出，卵泡壁塌陷，形成許多皺褶。卵泡壁上的卵泡顆粒細(xì)胞、卵泡內(nèi)膜細(xì)胞和血管向內(nèi)侵入，在促黃體生成素的作用下，迅速轉(zhuǎn)化為富含血管的腺體樣結(jié)構(gòu)，因黃色而被稱為黃體。黃體分泌黃體酮。

孕酮的作用

| 為受精卵著床做準(zhǔn)備

孕酮能促進(jìn)子宮粘膜內(nèi)腺體的生長，增厚子宮內(nèi)膜，相當(dāng)于為受精卵創(chuàng)造一個(gè)“溫暖舒適的家”，有利于受精卵的植入。

| 使胎兒安全生長

孕酮能降低子宮的興奮性，抑制子宮收縮，使子宮處于安靜的環(huán)境中維持妊娠。

| 防止胚胎被母親排斥

從免疫學(xué)的角度來看，孕酮還可以調(diào)節(jié)免疫反應(yīng)，防止胚胎被母親視為異物而排斥，導(dǎo)致流產(chǎn)。

綜上所述，孕期胎兒的健康生長發(fā)育離不開孕酮的保護(hù)。如果孕酮不足，很容易流產(chǎn)。

孕酮不足的原因

● 黃體功能不全 ，當(dāng)卵巢黃體發(fā)育不全時(shí)，孕酮含量相應(yīng)降低。

● 嚴(yán)重的腎上腺、甲狀腺功能障礙也會(huì)影響卵巢功能，導(dǎo)致排卵障礙，孕酮含量也會(huì)相應(yīng)降低。

● 身體有胰島素抵抗。

2.黃體功能不全的原因是什么？

試管嬰兒助孕的孕婦往往黃體功能不全，因此必須補(bǔ)充孕酮。黃體功能不全的原因是：

1 在控制性超促排卵過程中，為了防止卵子自行排出，使用促性腺激素釋放激素激動(dòng)劑或拮抗劑抑制垂體功能，導(dǎo)致促黃體生成素水平下降，導(dǎo)致黃體發(fā)育不良和功能不全，導(dǎo)致孕酮水平下降。

2 在取卵過程中，大量顆粒細(xì)胞丟失，減少了黃體的有效成分，導(dǎo)致功能不全。外源性黃體酮補(bǔ)充可以提高血清和子宮局部黃體酮水平，彌補(bǔ)這一不足。

3 對(duì)于接受冷凍胚胎移植的婦女，由于人工周期中沒有卵泡生長和黃體形成，必須依靠外源性補(bǔ)充的孕酮來維持胚胎植入和發(fā)育所需的孕酮水平。

可見，為了提高試管嬰兒技術(shù)能讓準(zhǔn)媽媽懷孕，準(zhǔn)媽媽們都需要補(bǔ)充孕酮來支持黃體！

黃體支持需要多長時(shí)間？

一般在妊娠第七周（即胚胎移植第五周）形成胎盤，開始分泌雌激素和孕激素，然后黃體功能逐漸下降。因此，在懷孕的第七周左右，我們開始監(jiān)測體內(nèi)雌激素和孕激素的水平，并在醫(yī)生的指導(dǎo)下調(diào)整孕酮的用量。一般每次減少1/3，每周減少一次；在懷孕10周左右停止黃體支持。

由于人工周期冷凍胚胎移植中沒有黃體生成，黃體支持時(shí)間稍長，一般需要支持到12周。