到底能不能吃甜的？
有讀者問，孩子咳嗽時，不是不能吃甜的嗎？為什么能給孩子吃蜂蜜？6歲以上能吃硬糖或者錠（ding）劑，什么是硬糖？什么是錠劑？
好的，今天回答下這個問題：
首先說下咳嗽時，家庭護理時應該怎么辦：
1.如果孩子大于1歲，建議使用蜂蜜，2.5-5ml蜂蜜，一天1次，直接使用或者稀釋后使用，能緩解孩子夜間咳嗽，并對孩子沒有什么危害。這個已經有證據了，和安慰劑相比，蜂蜜是有效的。
2.對于6歲以上沒有嗆咳風險的孩子，可以使用硬糖或者咳嗽錠劑治療刺激性的咳嗽，原理是能覆蓋在敏感受到刺激的喉部，但是這個沒有明確證實，可能就起到暫時的效果或者安慰劑效果，但是至少沒有壞處。
這個觀點在尼爾森兒科學（兒科權威著作）里面是推薦的，美國兒科學會（AAP）文章也是推薦的，但是AAP自己的這篇文章（更新時間是2018年）里卻改了，把這條給刪了，推薦了使用薄荷膏涂抹頸前、胸前皮膚。
嗯，AAP有時也很矛盾，這篇里面刪了這個，但是其他更新的文章（更新時間是2019年），卻又寫了這條，并把年齡放到了4歲以上。哈哈，以后再查查，寫寫這個問題吧。
3.最新版的尼爾森兒科學（21版）提到，使用維生素C、化痰藥（愈創甘油醚）、吸入溫暖濕潤的空氣、服用紫錐菊，對感冒癥狀都沒有啥效果。
這里面濕潤空氣雖然沒有效果，但AAP說可以用，我們臨床上也是推薦，尤其是濕冷的霧氣（就是開著加濕器，不要加熱就行了），因為有能讓孩子舒服點，降低室內病原密度等效果。
4.對于感冒引起的咳嗽，6歲內不建議使用止咳藥，權威機構目前都認為止咳藥對感冒引起的兒童咳嗽沒有效果，反而有副作用。但世界衛生組織（WHO）認為，嚴重咳嗽時，對于兒童可以使用右美沙芬，因為其沒有成癮性。
5.關于感冒后的咳嗽，不推薦使用抗組胺藥，尼爾森兒科學認為第1代抗組胺藥可能有效，這個以后還得寫。
6.關于使用能使用薄荷膏之類的芳香劑涂抹上，不推薦，尼爾森兒科學說對夜間咳嗽有效，但是研究有限，但是AAP下屬的卻在2歲以上兒童止咳里面，提到了能使用這個。哈哈，這個以后咱們還得深追下，這篇文章要補的坑好多。
其實，本文探討的內容，只用上面的前2條就行了，后面4條大家有點印象就行，以后討論。
那下面進入今天的主題：
01
咳嗽時，能吃甜的嗎？
能啊，上面不是推薦可以使用蜂蜜和硬糖了嗎？這都是甜的。
有些還會說，止咳藥水不都是甜的嘛，從這條也能知道可以吃甜的啊。這條不好，因為對于嬰幼兒，不推薦使用止咳藥，所以沒啥說服力，但好在上面就能說明這個問題了。
那這是西醫的說法，中醫呢？
這個我看了下諸福棠實用兒科學（第8版），這是國內兒科權威著作，當然西醫為主的，但里面在感冒章節提到了中藥治療，也沒說不讓吃甜的，里面提到的感冒清熱顆粒，感覺是甜的，從這里是不是也能說明，中醫也沒有咳嗽不能吃甜的說法？
另外，大家提到咳嗽時，大眾經典的煮梨水之類的做法，也是有點甜味的，應該也能說明咳嗽可以吃甜的了吧？雖然這個做法對咳嗽沒有證明有效，但是如果能讓孩子多喝點水，也可以接受，不需要禁止。有人會說，那不是會導致攝入糖增多嗎？又沒讓你天天喝，好了停下就可以了。
所以，通過以上能知道，咳嗽時，可以吃甜的，不會加重咳嗽。
P.S.我學習的是西醫（正規應該叫現代醫學），所以，沒有能力提供中醫治療的方法，大家也不要咨詢，謝謝。
02
什么是硬糖？
哈哈，大家不要一看這個糖能用到治療了，就覺得高大尚了，硬糖就是大家熟悉的硬硬的糖，如下圖，意不意外？驚不驚喜？
好吧，上面這樣說，感覺很不學術，大家看硬糖的定義：一種在嘴里慢慢融化的糖，經過高溫（160攝氏度）熬煮后形成，糖含量非常高，外表堅硬，故稱為硬糖。
好了，從定義就能知道了，硬是其特點，只要你一咀嚼，不會變軟和變的柔韌，那都是硬糖，不用管是水果味還是奶油味、薄荷味，也不用管是棒棒糖還是拐棍糖。
ok，硬糖解決了，大家可以去買了，但注意哦，胖胖的寶寶，盡量不用哦，自己權衡吧。
03
什么是咳嗽錠劑？
咳嗽錠劑英文是cough ，cough drops或者 drops。
哈哈，大家不要看到這種能用于醫療的錠劑就覺得啥高深的，翻譯成中文，就是止咳糖、潤喉糖、咽喉含片，如下圖這種。
咳嗽錠劑也是通過在敏感的喉嚨處形成一層保護層，減少咳嗽，之所以叫錠劑，是因為其性狀是硬的菱形的，錠劑就是硬塊制劑的意思。
關于咳嗽錠劑，雖然各大機構說可以使用，但都沒有多講，也沒有推薦什么牌子，讓人有些疑惑到底選哪些牌子。
加上現在咳嗽錠劑里面，有的是有薄荷、檸檬，有的里面還有些止咳藥成分，局麻藥成分，或者有甘草或者其他地方特色植物成分，更讓人不知道能不能用。
所以，既然有硬糖能用了，咱們在這里，就不推薦選擇這種咳嗽錠劑了，用硬糖去吧。
參考文獻：
[1].The cold in : and ..2019.
[2].The Cold. of .21th.
[3]. and Colds: or Home ?.AAP.
[4].諸福棠實用兒科學（第8版）.
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