1、胚胎因素

　　卵子和精子受精形成胚胎。所以卵子數量、質量和精子數量、質量，都是至關重要的。

　　育齡婦女的原始卵泡以1 000個/月的速率減少，35歲后，卵泡減少的速率更快。至更年期時，剩余原始卵泡數已經少于1000個。當女方出現年齡過大、卵巢功能低下、卵巢儲備不足等情況時，一方面是可取到的卵子數就會少，例如有的患者一次可以取到十幾枚卵子，有的只能取到2-3個卵子；另一方面取到的卵子質量不好也會導致配成的胚胎質量差。

　　當男方精子活力較差或畸形率很高時，會影響受精，此時胚胎質量也會下降。

　　當夫婦一方存在染色體的異常時，形成的胚胎可能攜帶異常的染色體，發生胚胎停育或自然流產的幾率也會增加。

　　2、子宮內膜因素

　　除了胚胎質量外，子宮內膜因素是影響試管成功的一大重要因素，厚度在8-12mm，形態為三線征的內膜提示是良好的內膜。臨床上常見由于反復宮腔操作導致子宮內膜炎癥、粘連，或不明原因的內膜變薄，降低了IVF-ET的周期妊娠率。

　　此外，子宮內異常如子宮內膜息肉、粘膜下肌瘤、子宮腔粘連、先天性子宮畸形等均可能對妊娠結局造成不利影響，導致患者生育力下降、著床失敗或流產。

　　3、子宮環境

　　不正常的激素如高雄激素血癥、高泌乳素血癥，或維生素的缺乏、甲狀腺功能的異常，都可能影響胚胎的著床，還有輸卵管積液可能毒害胚胎或液體沖刷胚胎影響著床。

　　4、年齡因素

　　年齡是影響懷孕成功率最原始的因素。有數據顯示，43歲以上的患者，成功率則下降到20%以下。年齡對生育能力的影響，主要是由于卵子老化造成的，這個因素無法逆轉，不是藥物可以調控的。

　　在生育這個問題上，女方年齡起著至關重要的作用。一般來說，男方即使五六十歲，對生育能力的影響都并不明顯，可相對于女方來說就不行了。隨著女方年齡的增長，生育能力會逐漸下降，35歲后下降明顯加快，到了絕經期后就完全喪失，而且這一過程不可逆轉。目前尚無藥物可以使女人的生育能力返老還童。

　　5、情緒因素

　　女方的情緒因素是保證嬰兒是否良好的一個關鍵因素，如果過于緊張、焦慮，在應激狀態下，可能會分泌有害激素，干擾身體的穩態，這樣的話就會影響到卵泡的發育以及移植后胚胎在母體內良好狀態。

　　6、免疫因素

　　反復移植失敗很可能跟母體免疫因素有關，母體跟胚胎本應該自身免疫系統可能出現了問題，產生攻擊胚胎的因子，則易導致胚胎凋亡，著床失敗。

　　7、醫生、實驗室因素

　　醫療人員的水平問題是整體試管治療很重要的一環，如果因為人為的疏忽或對細節把握不準確，很容易導致整個試管的失敗，這除了和醫療人員技術和經驗有關外，其實還和整個醫療體系有一定的關系。

　　成功率的高低往往能有效的反應醫療人員的技術水平，因此，選擇著名的生殖中心和生殖專家能為試管的成功率帶來更高的保障。