復雜性肛瘺屬于較嚴重的肛周疾病，治療方式主要有手術切開引流、掛線療法、生物材料填充、藥物治療、中醫外治法。該病通常由肛腺感染、克羅恩病、外傷等因素引起，可能伴隨肛門腫痛、分泌物滲出、發熱等癥狀。

1、手術切開引流

手術切開引流是治療復雜性肛瘺的主要方式，通過徹底清除瘺管和感染灶降低復發概率。傳統切開術適用于低位肛瘺，術中需完整切除瘺管并處理內口。術后可能出現肛門失禁等并發癥，需配合肛門功能鍛煉。常見術式包括瘺管切開術、肛瘺切除術。

2、掛線療法

掛線療法通過彈性膠線慢性切割實現瘺管引流，適用于高位肛瘺避免肛門括約肌損傷。治療過程中需定期緊線，療程較長但能有效保護肛門功能。該療法可能引起局部疼痛和輕微出血，可配合使用復方角菜酸酯栓、馬應龍麝香痔瘡膏緩解癥狀。

3、生物材料填充

生物材料填充采用異體脫細胞基質材料封閉瘺管，具有創傷小、恢復快的優勢。適用于單純性肛瘺或作為復雜肛瘺的輔助治療，但存在材料移位和感染風險。術后需使用甲硝唑片、頭孢克肟分散片預防感染，保持排便通暢。

4、藥物治療

藥物治療主要作為術前準備和術后輔助，包括抗生素控制感染與中藥調理。急性期可選用左氧氟沙星片、奧硝唑膠囊抗感染，配合痔瘡止血顆粒改善局部循環。長期使用需注意腸道菌群失調，建議聯合益生菌制劑。

5、中醫外治法

中醫外治法包含熏洗坐浴、藥線引流等傳統療法，能緩解炎癥促進創面愈合。苦參湯熏洗可減輕肛門墜脹，九華膏外敷有助于瘺管閉合。該方法需配合飲食調理，忌食辛辣刺激食物，保持每日大便軟化。

復雜性肛瘺患者需保持肛門清潔干燥，排便后使用溫水清洗。飲食宜選擇高膳食纖維食物如燕麥、西藍花，每日飲水超過2000毫升。避免久坐久站，可進行提肛運動增強盆底肌功能。術后定期復查肛門指診和超聲，監測瘺管愈合情況。出現肛門劇烈疼痛或異常分泌物應及時就醫。