嬰兒乳牙出現黑色斑點可能與色素沉積、齲齒等因素有關。黑色斑點主要有牙菌斑附著、牙釉質發育不全、齲齒早期表現、外傷后色素沉著、飲食染色等原因引起。

1、牙菌斑附著

乳牙表面長期清潔不徹底時，食物殘渣與細菌混合形成牙菌斑，可能呈現黑色或褐色斑點。家長需用嬰兒專用軟毛牙刷蘸溫水輕柔清潔，避免使用成人牙膏。若伴有牙齦紅腫，可遵醫囑使用兒童含氟牙膏輔助清潔。

2、牙釉質發育不全

孕期營養不足或嬰幼兒缺鈣可能導致牙釉質礦化不良，表現為牙齒表面出現黑色凹陷或斑塊。這種情況需加強嬰幼兒維生素D補充，哺乳期母親應保證鈣質攝入。牙科醫生可能建議局部涂氟保護劑如氟化鈉甘油糊劑預防齲齒。

3、齲齒早期表現

奶瓶齲常見于長期夜間喂奶的嬰幼兒，初期表現為牙頸部出現黑點并逐漸擴大。需立即停止夜間含奶瓶入睡習慣，改用白開水替代。牙科治療可采用氟化氨銀溶液局部涂抹，嚴重時需進行乳牙樹脂充填。

4、外傷后色素沉著

乳牙受到撞擊后可能引起牙髓出血，血紅蛋白分解導致牙齒變色。輕度變色可觀察暫不處理，若伴隨牙齒松動需就診排除牙根折斷。對于影響美觀的前牙變色，牙醫可能建議乳牙預成冠修復。

5、飲食染色

進食深色食物如藍莓、葡萄或鐵劑補充可能造成暫時性色素附著。可用紗布沾溫水擦拭牙齒表面，避免使用美白產品。長期服用中藥制劑也可能導致染色，停藥后多可自行消退。

家長應每日檢查嬰兒口腔，喂食后及時用紗布清潔牙齦與萌出牙齒。限制含糖飲食攝入，避免讓嬰幼兒長時間含著奶嘴入睡。建議萌出第一顆乳牙后6個月內進行首次牙科檢查，之后每3-6個月定期復查。發現黑色斑點持續擴大或伴隨牙齒缺損、牙齦腫脹時，需及時到兒童口腔科就診評估。