寶寶營養不良可能由喂養不當、消化吸收障礙、疾病消耗、先天不足、環境因素等原因引起。營養不良主要表現為體重增長緩慢、皮下脂肪減少、身高發育遲緩、精神萎靡、免疫力下降等癥狀。建議家長及時就醫,在醫生指導下調整喂養方案并進行針對性治療。
1.喂養不當
母乳不足或配方奶沖調過稀會導致能量攝入不足。添加輔食階段未及時引入富含鐵、鋅的肉類或強化米粉,可能造成缺鐵性貧血。長期單一飲食如只喂米湯、稀粥,缺乏優質蛋白和維生素。家長需定期監測生長曲線,按嬰幼兒膳食指南逐步添加蛋黃、肝泥、瘦肉等營養密集型食物。
2.消化吸收障礙
乳糖不耐受患兒進食普通奶粉后出現慢性腹瀉,影響營養吸收。先天性膽道閉鎖導致脂肪消化障礙,糞便呈灰白色且伴有黃疸。慢性腸炎患兒腸道黏膜受損,可表現為腹脹、血便。此類情況需使用特殊醫學配方奶粉,或遵醫囑服用胰酶腸溶膠囊、雙歧桿菌三聯活菌散等改善消化功能。
3.疾病消耗
先天性心臟病患兒因呼吸耗能增加且進食困難,易出現喂養困難。反復呼吸道感染或泌尿系感染會加速體內蛋白質分解。慢性腹瀉病導致電解質大量丟失。家長應注意記錄每日出入量,在醫生指導下使用腸內營養粉劑或靜脈營養支持治療。
4.先天不足
早產兒追趕性生長時需要更高熱量的強化母乳或早產兒配方奶。宮內生長受限嬰兒可能存在胎盤功能異常導致的營養素儲備不足。苯丙酮尿癥等遺傳代謝病需特殊飲食管理。這類情況需在新生兒科醫生指導下制定個體化營養方案,定期進行發育評估。
5.環境因素
看護人缺乏科學喂養知識,錯誤認為"吃得少更健康"。家庭經濟困難導致無法提供足量肉蛋奶等動物性食物。過度清潔的養育環境反而不利于腸道菌群建立。建議家長參加科學育兒講座,優先保證嬰幼兒每日1個雞蛋、50克肉類的攝入,適當補充維生素AD滴劑。
家長應定期測量寶寶身高體重并繪制生長曲線圖,保證每日攝入足量的奶類、蛋類、瘦肉和新鮮蔬果。對于食欲差的寶寶可采用少量多餐方式,將食物做成手指食物增加進食興趣。避免給1歲內嬰兒喂食蜂蜜、整粒堅果等高風險食物。若出現連續2個月體重不增或下降,需立即到兒科營養門診就診,必要時進行血常規、微量元素等檢測,在醫生指導下使用葡萄糖酸鋅口服溶液、富馬酸亞鐵顆粒等營養補充劑。