角膜內皮營養不良可能導致失明，但概率較低。角膜內皮營養不良是一種角膜內皮細胞功能異常的疾病，通常表現為角膜水腫、視力模糊等癥狀。早期干預可以有效控制病情發展。

角膜內皮營養不良的進展速度因人而異，部分患者可能長期保持穩定狀態。角膜內皮細胞具有不可再生性，當細胞密度降低到一定程度時，角膜會出現水腫、混濁，影響視力。輕度患者可通過使用高滲鹽水滴眼液、佩戴軟性角膜接觸鏡等方式緩解癥狀。中度患者可能需要接受角膜內皮移植手術，如后彈力層角膜內皮移植術。重度患者若合并角膜瘢痕形成，可能需要進行穿透性角膜移植術。

極少數未及時治療的嚴重病例可能出現角膜大泡性病變、繼發感染等并發癥，最終導致視力嚴重受損甚至失明。這種情況多見于遺傳性角膜內皮營養不良患者，或合并其他眼部疾病的患者。定期進行角膜內皮細胞計數檢查有助于評估病情進展，眼科醫生會根據檢查結果制定個體化治療方案。

角膜內皮營養不良患者應避免揉眼、長時間用眼等可能加重角膜損傷的行為。外出時可佩戴防護眼鏡減少風沙刺激。保持規律作息有助于維持眼部健康，出現視力下降、眼痛等癥狀應及時就醫。飲食上可適當補充富含維生素A、C的食物，如胡蘿卜、西藍花等，有助于角膜修復。