手指真菌感染的癥狀主要有皮膚脫屑、瘙癢、水皰、甲板增厚變色、皸裂疼痛等。手指真菌感染通常由皮膚癬菌、念珠菌等致病微生物引起,可能累及指縫、甲床等部位,需結合臨床表現與實驗室檢查確診。
1、皮膚脫屑
手指真菌感染早期常見指腹或指側出現白色鱗屑,伴隨皮膚干燥粗糙。皮膚癬菌分解角質蛋白導致表皮剝脫,可能逐漸擴散至手掌邊緣。患者可遵醫囑使用聯苯芐唑乳膏、硝酸咪康唑軟膏等抗真菌藥物,避免搔抓加重皮損。
2、瘙癢
真菌代謝產物刺激神經末梢引發持續性瘙癢,夜間可能加重。念珠菌感染常見指縫間潮紅伴灼熱感,搔抓后易出現糜爛滲出。建議保持患處干燥清潔,必要時使用酮康唑洗劑沖洗,避免與他人共用毛巾等物品。
3、水皰
汗皰疹型真菌感染會在手指側面形成簇集性小水皰,皰液清亮,破潰后形成環狀脫皮。可能與紅色毛癬菌感染有關,常伴有多汗癥狀??赏庥锰乇容练夷z,嚴重時需口服伊曲康唑膠囊進行系統治療。
4、甲板增厚變色
甲真菌病導致甲板呈黃褐色或灰白色,質地脆硬易碎裂,甲下可見角質堆積。須與銀屑病甲改變鑒別,通過真菌鏡檢確診。治療需堅持使用環吡酮胺搽劑等滲透性藥物,必要時聯合阿莫羅芬搽劑封包治療。
5、皸裂疼痛
慢性感染可致指端皮膚皸裂出血,冬季加重。角化過度型真菌感染常見掌紋加深伴龜裂,可能繼發細菌感染。建議溫水浸泡軟化角質后涂抹尿素軟膏,配合硝酸舍他康唑乳膏抗真菌治療。
手指真菌感染患者應避免長期接觸洗滌劑等刺激性物質,穿著透氣的棉質手套。每日用碘伏稀釋液浸泡患指5分鐘有助于抑制真菌繁殖,合并糖尿病等基礎疾病者需嚴格控制血糖。若癥狀持續2周無改善或出現化膿,須及時到皮膚科進行真菌培養及藥敏試驗。