胃鏡和腸鏡在檢查部位、操作方式、適應癥和術前準備四個方面存在明顯區別。胃鏡主要用于檢查食管、胃和十二指腸，腸鏡則用于檢查直腸、結腸和部分回腸末端。兩種檢查的器械設計、操作路徑和觀察范圍均有差異，但均屬于消化內鏡檢查技術。1、檢查部位

胃鏡經口插入，可觀察上消化道結構包括食管、胃及十二指腸球部至降段。腸鏡則通過肛門進入，檢查范圍覆蓋直腸、全部結腸及回盲部，部分情況下可探查末端回腸。兩種器械的長度和彎曲度根據解剖結構專門設計，胃鏡長度較短而腸鏡需具備更長的工作通道。

2、操作方式

胃鏡檢查時患者取左側臥位，需配合吞咽動作輔助進鏡。腸鏡操作需在腸腔充氣狀態下進行，通過旋轉鏡身和鉤拉技術完成腸袢解襻。由于結腸存在多個生理彎曲，腸鏡操作難度相對更高，平均檢查時間比胃鏡長10-15分鐘。

3、適應癥

胃鏡適用于上消化道出血、反流癥狀、吞咽困難等上消化道病變評估。腸鏡主要用于下消化道出血、排便習慣改變、炎癥性腸病等結直腸疾病診斷。兩者在腫瘤篩查方面各有側重，胃鏡針對胃癌高風險人群，腸鏡則是結直腸癌篩查的金標準。

4、術前準備

胃鏡檢查前需禁食6-8小時，僅要求空腹狀態。腸鏡準備則需提前1-3天低渣飲食，檢查當日服用腸道清潔劑排空腸腔內容物。兩種檢查均需簽署知情同意書，但腸鏡準備的飲食限制和清腸過程更為復雜。

接受消化內鏡檢查后24小時內應避免駕駛或精密操作，胃鏡檢查后2小時可進食溫涼流質，腸鏡檢查后需逐步恢復飲食從流質過渡到普食。出現持續腹痛、嘔血或便血等異常情況需立即就醫。定期胃鏡腸鏡聯合檢查可為消化道疾病提供更全面的評估。