新生兒缺氧缺血性腦病可通過亞低溫治療、高壓氧治療、藥物治療、營養支持和康復訓練等方式治療。新生兒缺氧缺血性腦病通常由圍產期窒息、胎盤功能異常、臍帶異常、母體疾病和產程異常等原因引起。

1、亞低溫治療

亞低溫治療是降低患兒核心體溫至33-34攝氏度并維持72小時，通過減緩腦細胞代謝減輕缺氧損傷。該治療需在出生后6小時內啟動，需持續監測體溫、心率和凝血功能。亞低溫治療可能伴隨心動過緩、血小板減少等不良反應，需在新生兒重癥監護室由專業團隊操作。

2、高壓氧治療

高壓氧治療在加壓艙內給予純氧吸入，可提高血氧分壓促進腦組織修復。適用于病情穩定后的恢復期患兒，每次治療60-90分鐘，10-20次為1療程。治療期間需監測氧中毒癥狀如抽搐、視網膜病變等，早產兒需謹慎評估視網膜發育狀況。

3、藥物治療

藥物治療包括神經保護劑如胞磷膽堿鈉注射液促進腦細胞修復，苯巴比妥注射液控制驚厥發作，甘露醇注射液降低顱內壓。用藥需嚴格遵循新生兒藥代動力學特點，根據體重調整劑量，避免藥物蓄積導致肝腎損傷。靜脈給藥時需控制輸注速度，監測血壓和尿量變化。

4、營養支持

營養支持采用母乳喂養優先原則，吞咽困難者需鼻飼或靜脈營養。早產兒需添加母乳強化劑保證熱量攝入，按需補充維生素D和鐵劑。喂養時保持頭高位避免誤吸，記錄每日出入量，定期監測體重增長和血生化指標。

5、康復訓練

康復訓練包括運動療法、水療和感官刺激等，出生后2-4周即可開始早期干預。由康復師指導家長進行被動關節活動、姿勢矯正和視聽觸覺刺激，每周3-5次持續6個月以上。定期評估運動發育里程碑，根據神經行為測定結果調整訓練方案。

家長需保持喂養環境安靜，避免強光噪音刺激，按醫囑定期復查頭顱影像學和腦電圖。注意觀察肌張力變化、喂養效率和睡眠周期，記錄異常動作如角弓反張或眼球震顫。維持室溫24-26攝氏度，穿著寬松棉質衣物，沐浴水溫控制在38-40攝氏度。建立規律的撫觸和音樂刺激，促進親子互動和神經發育。