尿道口火辣辣的疼可能由尿路感染、尿道損傷、性傳播疾病、尿道結(jié)石、化學(xué)刺激等原因引起，可通過抗感染治療、局部護(hù)理、藥物緩解、結(jié)石處理、避免刺激物等方式治療。

1、尿路感染：

細(xì)菌侵入尿道引發(fā)炎癥是常見原因，以大腸桿菌感染為主。典型表現(xiàn)包括排尿灼痛、尿頻尿急，嚴(yán)重時(shí)可能出現(xiàn)血尿或發(fā)熱。需進(jìn)行尿常規(guī)和尿培養(yǎng)確診，治療以抗生素為主，常用藥物包括左氧氟沙星、頭孢克肟、磷霉素氨丁三醇。同時(shí)需增加每日飲水量至2000毫升以上。

2、尿道損傷：

機(jī)械性摩擦或外力撞擊可能導(dǎo)致尿道黏膜受損。常見于導(dǎo)尿操作后、劇烈性生活或騎行運(yùn)動(dòng)后。損傷后除灼痛外可能伴隨輕微出血，通常3-5天可自愈。期間應(yīng)保持會(huì)陰部清潔，避免憋尿和劇烈運(yùn)動(dòng)，必要時(shí)可使用碘伏消毒。

3、性傳播疾病：

淋球菌或衣原體感染引起的尿道炎表現(xiàn)為明顯刺痛和分泌物增多。高危性行為后2-10天出現(xiàn)癥狀，需通過PCR檢測確診。治療需根據(jù)病原體選擇敏感抗生素，如頭孢曲松鈉治療淋病，多西環(huán)素治療非淋菌性尿道炎。性伴侶需同步治療。

4、尿道結(jié)石：

微小結(jié)石通過尿道時(shí)可能劃傷黏膜引發(fā)劇痛，常突發(fā)于排尿末期。可能伴隨排尿中斷或血尿，超聲檢查可明確診斷。5毫米以下結(jié)石可通過多飲水促排，較大結(jié)石需體外沖擊波碎石或膀胱鏡取石。疼痛劇烈時(shí)可使用雙氯芬酸鈉栓劑緩解。

5、化學(xué)刺激：

接觸強(qiáng)酸強(qiáng)堿物質(zhì)或過敏原會(huì)導(dǎo)致局部燒灼感。常見于使用劣質(zhì)洗劑、避孕套或內(nèi)褲染料過敏。表現(xiàn)為接觸部位紅腫熱痛，脫離刺激源后癥狀逐漸消退。可用生理鹽水沖洗，嚴(yán)重過敏需口服氯雷他定。日常應(yīng)選擇棉質(zhì)內(nèi)衣和低敏洗護(hù)產(chǎn)品。

出現(xiàn)尿道灼痛需及時(shí)排查病因，治療期間保持每日1500-2000毫升飲水量，避免酒精和辛辣食物。選擇寬松透氣的棉質(zhì)內(nèi)褲，排便后從前向后擦拭。暫停性生活至癥狀完全消失，高溫坐浴可緩解不適。若72小時(shí)內(nèi)無改善或出現(xiàn)發(fā)熱、腰痛需立即就醫(yī)，警惕上行感染導(dǎo)致腎盂腎炎。日常注意個(gè)人衛(wèi)生，性行為使用安全防護(hù)措施。