智齒作為人類的第三顆磨牙，一般在18—30歲萌出，由于正處于人類智力發育的鼎盛期，所以被我們親切地稱為“智齒”，但要注意智齒跟智商沒有任何關系，拔掉智齒，智力不會下降，可以放心拔！
但是智齒，是個讓人又愛又恨的家伙，它的萌出能承擔一部分的咬合力，這不假，但它最容易發炎，很多時候拔除是智齒最終的歸宿。
為什么智齒最容易發炎？根本原因是智齒容易阻生。通俗點來說就是，智齒萌出時口內沒有預留出足夠的空間，要萌出而不能萌出，導致阻生。而這種阻生智齒80%都是需要拔除的，我的兩顆智齒就是活生生的例子。
一般情況下人應該會萌出上下左右對稱的4顆智齒，有的少于4顆甚至沒有，極少數人會對于4顆。我是在20多歲的時候萌出2顆智齒，但都是阻生的，而且經常發炎，必須要拔掉。
還記得當時拍完片子以后，韓院長說我這智齒長得“很刁鉆”，難度系數很高，費時費力。于是在決定拔牙的那天，我們門診的兩個大咖級院長，老韓和老張都來了，以備不時之需。不出所料，右下的這顆智齒，在兩位的輪流攻勢下，足足用了2個多小時才完全拔干凈，元氣大傷……
拔完后，一般恢復3天基本就沒什么問題了，但我差不多花了一周的時間才緩過勁兒來。好在后期比較注意，恢復的還不錯。左側的那顆也在差不多2個月后拔掉，位置長的也不太好，但比第一顆好拔不少、就這樣，兩顆智齒被徹底清除了，牙周炎癥也隨之消失。
說實話，因為智齒位置長的不好，拔牙難度高，我曾經想過不拔。心想只要平時多注意口腔衛生，就能減少發炎，但老韓勸我說：“長痛不如短痛，而且它發炎是一方面，關鍵是會影響其他牙齒健康。”我這才下定決心，忍痛拔。
很多人是不是也有跟我一樣的想法，畢竟拔牙也算一次小手術，能不拔就不拔了，但有時候還真不行。
什么情況下，智齒必須要拔呢？我來簡單說幾個常見的癥狀，具體該不該拔還得要拍片子，聽醫生建議。
第一種就是常見的阻生智齒發炎，智齒在萌出時遇阻，容易導致智齒冠周炎反復發作或引起繼發間隙感染、頜骨感染等等癥狀，這種情況下智齒就不該被留戀了，果斷拔除，以免日后禍害其他的牙齒。
第二種，阻生智齒導致的食物嵌塞或滯留，由于智齒萌出的位置比較特殊，與鄰牙不能形成良好的鄰接關系，常常最造成食物嵌塞，導致鄰牙齲壞或者牙槽骨吸收。這種情況下，平時要注意用牙線清理，但最好還是拔除，以防萬一。
第三種，沒有對頜牙的智齒。如果你上下都長有智齒，拔掉一顆，那么另一顆也要考慮拔除。因為沒有咬合，時間一長，智齒會過長，高于其他鄰牙，形成牙臺階后就會嵌塞食物，導致鄰牙齲壞或牙槽骨吸收。但要注意一點，如果是異側的智齒拔除，另一側不會受影響，不一定要拔。
第四種，就比較特殊了，智齒生長畸形，沒有保留價值的話，也建議拔除。口內的所有牙齒都是一個整體，如果有一顆牙“不合群”，那么為顧全大局，最好的辦法就是拔除。
第五種，就因人而異了，有些做牙齒矯正的朋友，在較正時為了預防智齒萌出，醫生會建議現將智齒拔除，以免影響矯正效果。
如果你的智齒有以上這五種情況，可以考慮去醫院拔除，但一定要拍完片子后，聽醫生建議。畢竟肉眼根本看不出牙齒的生長狀態，要相信科學。
那是不是智齒就沒什么用，只要長出來就是個“禍害”，要盡快拔除，不留遺憾？并不是，因為有些情況下智齒還是要保留的。
比如，智齒完全萌出，長得很端正，鄰接關系正常，相對咬合正常，那就繼續讓它發揮咀嚼功能，不要動它。
又比如，智齒完全阻生，你肉眼根本看不到，與外界隔絕，也沒有形成牙齦盲袋，與鄰牙有骨組織隔離。那這顆完全“埋伏”起來的牙，可以不用拔，讓它靜靜地待著就好。
再比如，智齒阻生，不能完全萌出，但長得很端正，這在牙齒矯正過程中，可是有大用處的。
如果鄰牙，或者智齒前面的某個恒牙出現齲壞或缺失，可以選擇拔除，用正畸的手段把整個牙列向前牽引，直到拔牙間隙關閉。最終的結果就是，壞牙被拔掉了，而且保留了正常的智齒形態。
除了牙齒矯正，保留下形態完整的智齒在日后對鑲牙時也是有幫助的。比如，第二顆磨牙齲壞，要搭橋，可以以智齒為“橋墩”，結合另外一顆鄰牙，做烤瓷連橋修復。這樣一來，省去了很大的麻煩，而且修復效果倍增。
所以說，智齒，并非沒有用處，并不是一定要拔。如果智齒的生長，妨礙到你正常生活，出現了我以上提到的那五種癥狀，可以毫不猶豫地選擇拔除。如果智齒的出現，沒對你造成影響，那不要動，繼續讓它發揮咀嚼功能，這對日后牙齒矯正、修復都有好處。
最后，老于提醒：拔牙是一次小型手術，在拔牙前一定要到正規醫院拍過片子，確定智齒無保留價值后，再做拔除！
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