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很多人都有過拔智齒的經(jīng)歷,殊不知,拔智齒不僅讓人“痛不欲生”,還可能會(huì)有生命危險(xiǎn)。肇慶一年輕男子就因?yàn)榘沃驱X導(dǎo)致嚴(yán)重顱內(nèi)感染,險(xiǎn)些喪命。幸好醫(yī)生及時(shí)搶救,才將他從鬼門關(guān)拉了回來。
拔除智齒后視力模糊
今年初,因智齒發(fā)炎、疼痛難忍,28歲的王杰(化名)便在家鄉(xiāng)附近的牙科診所拔牙。第二天起床后,王杰不僅頭暈,還逐漸出現(xiàn)看東西模糊,視物重影等癥狀,于是到當(dāng)?shù)蒯t(yī)院就診。行顱腦CT檢查后,醫(yī)生沒有發(fā)現(xiàn)明顯的異常,給予對癥治療后,情況有所好轉(zhuǎn)的他便出院了。
不料,在出院后的第12天,王杰再次出現(xiàn)視力模糊、重影等癥狀,還伴有劇烈的頭痛。家人再次帶王杰到當(dāng)?shù)蒯t(yī)院就診。對癥治療后,王杰的癥狀非但沒有好轉(zhuǎn),反而更加嚴(yán)重了?!昂竽X勺連著脖子都在疼痛,嘴角不停地抽動(dòng),意識(shí)也開始模糊了?!蓖踅艿钠拮狱S女士說。
感染導(dǎo)致硬膜下膿腫
為尋求進(jìn)一步的治療,3月下旬,王杰輾轉(zhuǎn)到了廣東三九腦科醫(yī)院。該院接診的神經(jīng)外二科副主任林濤立即將他安排進(jìn)重癥監(jiān)護(hù)室,給予抗感染等治療的同時(shí)完善磁共振等相關(guān)檢查。“結(jié)合相關(guān)的病史和影像檢查資料,我們認(rèn)為患者的病情還會(huì)進(jìn)一步惡化。”果真,王杰很快就不省人事、四肢抽動(dòng)、呼吸急促,瞳孔也逐漸散大。
“初步診斷是細(xì)菌感染導(dǎo)致的硬膜下膿腫并形成腦疝?;颊卟∏槲V?,生命垂危?!绷譂f??紤]到手術(shù)指征明確,在該院副院長魯明的指導(dǎo)下,林濤連夜為患者行雙側(cè)去骨瓣減壓術(shù)和硬膜下膿腫清除術(shù)搶救。開顱后,林濤發(fā)現(xiàn)患者硬腦膜張力明顯增高,切開一個(gè)小口后,大量白色粘稠樣的膿液噴射而出。完全切開硬腦膜后,發(fā)現(xiàn)已經(jīng)有廣泛的膿胎形成,林濤隨即將膿胎清除干凈。“術(shù)中膿液涂片提示為革蘭氏陰性桿菌感染,進(jìn)一步證實(shí)了我們先前的診斷。”林濤說。
口腔是一個(gè)有菌環(huán)境,口腔及面部有豐富的血液循環(huán)和顱內(nèi)溝通。如果在拔牙前后沒有仔細(xì)護(hù)理,特別是在炎癥急性期,口腔細(xì)菌非常容易通過血液或者直接“跑到”鼻竇及顱內(nèi),導(dǎo)致腦膿腫或硬腦膜下積膿發(fā)生。幸好,及時(shí)接受抗感染和手術(shù)治療的王杰最終搶救了過來,并于近期康復(fù)出院。
林濤提醒,拔牙一定要到正規(guī)的醫(yī)療場所。拔牙后一旦有發(fā)熱、頭痛、視物不清、精神變差等情況,一定要及時(shí)就醫(yī)。(來源:南方都市報(bào))
相信很多人都有拔過牙的經(jīng)歷,很多人是因?yàn)閷?shí)在不行了才去拔牙的,比如說牙齒摔斷了,牙齒蛀空了,阻生智齒等。
很多人總覺得拔牙會(huì)很疼,但真正到了牙科拔牙,其實(shí)過程很短暫的,連打麻藥帶拔牙不超過10分鐘。除了打麻藥的時(shí)候,針刺牙齦會(huì)有不適,過后就基本沒有知覺了。
拔牙前應(yīng)該做好以下兩點(diǎn)
1、吃好飯拔牙
拔牙之后會(huì)或多或少的有出血癥狀,而且為了避免感染,不建議拔牙之后吃飯。所以想要拔牙的朋友,要在拔牙前吃飽飯,喝點(diǎn)水。如果是拔智齒的話,拔完牙之后舌頭發(fā)麻,好幾天沒法吃飯,只能吃流食,所以建議在拔牙前多吃點(diǎn)。
2、刷完牙拔牙
一是清理口腔,保持良好的口腔衛(wèi)生,二是拔牙之后,一兩天內(nèi)不能刷牙,避免對傷口造成刺激引發(fā)出血或者感染,影響傷口愈合。
這三種情況避免拔牙
1、女性生理期
女生朋友在生理期間是絕對不能拔牙的,容易造成流血量增大,不易止血。
2、疼痛期
牙疼的時(shí)候,醫(yī)生也是不會(huì)給拔牙的,一定要好了之后再去拔牙。
3、發(fā)炎期
牙齦腫痛,牙冠發(fā)炎的情況下,也是不能拔牙的,需要吃消炎藥完全消炎之后才能去拔牙。
拔牙之后注意事項(xiàng)
(1)拔牙后半小時(shí)內(nèi)應(yīng)緊咬棉卷,盡量少說話,不吐口水,半小時(shí)后吐掉棉卷,兩個(gè)小時(shí)后可進(jìn)溫軟食物,拔牙后幾天忌煙酒及辛辣食品。
(2)拔牙當(dāng)天患側(cè)不咀嚼,不刷牙,不漱口,不吃過硬過燙及有刺激性的食物,不吸吮創(chuàng)口,不做劇烈運(yùn)動(dòng)并要適當(dāng)休息。
(3)麻藥過后有輕微疼痛或拔牙24小時(shí)內(nèi),唾液中帶少量血絲屬于正常現(xiàn)象,若出現(xiàn)傷口劇烈疼痛或出血較多的情況請及時(shí)就診。
(4)拔牙后遵醫(yī)囑服用消炎藥和止痛藥。
(5)拔牙后需鑲牙種牙的患者,請三個(gè)月后及時(shí)復(fù)診。
最后提醒大家:看牙一定要到正規(guī)的口腔診所,發(fā)現(xiàn)問題要及時(shí)就醫(yī)!
「有用就擴(kuò)散」
來源|微醫(yī)學(xué)生[ ID:haoyishi520 ]
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