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宮頸糜爛檢查流程(四個步驟讓你知悉)

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宮頸糜爛是一種非常常見的婦科病,為女性患者的身心帶來了極大的傷害,深深困擾著女性患者是家庭生活和工作學習生活,但是有很多女性在身體出現異樣的時候,需要做一些檢查,來診斷確定自己是否患上宮頸糜爛,那宮頸糜爛檢查流程有哪些?我們一起來看看吧!

宮頸糜爛是體檢報告中最常提到的詞匯,根據“糜爛”面的大小分為“輕、中、重”度,體檢報告上常縮寫為“輕糜、中糜和重糜”,具體而言,宮頸糜爛確診流程醫生一般要做的化驗和檢查是有下邊這幾步。

宮頸糜爛檢查流程

  • 第一步要做婦科常規白帶化驗檢查宮頸糜爛,宮頸糜爛常伴有陰道炎,要先確診是什么病原體感染,主要有滴蟲、霉菌、細菌等病原體;

  • 第二步要做陰道鏡檢查檢查宮頸糜爛,在碘、醋的用藥下觀察宮頸上皮的變化,一二兩步檢查是要醫生配合檢查的,醫生一般會去觸膜子宮和宮頸的變化,這個跟醫生的經驗有關系的,如果宮頸糜爛比較嚴重,醫生會再次做TCT檢查;

  • 第三步TCT檢查檢查宮頸糜爛,這個主要是排除宮頸糜爛癌變的檢查,從細胞水平上分析分泌物宮頸的情況,并看是否有可疑惡性病變。結果有可疑的話,醫生會進入第四步化驗檢查;

  • 第四步檢查宮頸糜爛:要取活組織做病理檢查,診斷癌變程度。

Tips:

實際上,人們平常所說的“宮頸糜爛”絕大多數是假性糜爛,主要是在雌激素作用下的一種生理性改變,真正的“宮頸糜爛”臨床上是很少見的。

雖然已婚育齡婦女所表現出的宮頸糜爛大多數是生理性改變,但由于宮頸癌和宮頸上皮內瘤變(CIN)有時也可出現“宮頸糜爛”樣的表現,因此,當體檢報告上提示“宮頸糜爛”時應當注意宮頸刮片或TCT檢查結果。

傳統巴氏刮片結果可能提示巴氏Ⅰ級、Ⅱ級……Ⅴ級,TCT結果則相對較為復雜,有較多專業術語,體檢報告若巴氏刮片結果在巴氏Ⅱ級以上,TCT結果出現“不典型細胞”或ASC-US、ASC-H、AGC、LSIL、HSIL等英文縮寫詞時,就應該到正規醫療機構作進一步的檢查。

Tips:

對于巴氏Ⅱ級或ASC-US,可考慮先予抗炎治療,3至6個月后復查TCT,也可直接行陰道鏡檢查+宮頸活檢,巴氏刮片結果大于巴氏Ⅱ級或TCT結果高于ASC-US,應考慮直接行陰道鏡檢查+宮頸活檢;若有條件,可考慮同時行人乳頭瘤病毒(HPV)基因檢測。

宮頸糜爛多見于青春期、生育年齡婦女雌激素分泌旺盛者、口服避孕藥或妊娠期女性。這種婦科疾病致病的因素很多,有發現自己有相應的癥狀就應該及時前往醫院檢查診斷,及時治療。

宮頸糜爛的診斷方法

  • 1.婦科檢查,重點檢查宮頸的大小、外形、質地、宮頸管粗細,是否有接觸性出血,其次檢查外陰、陰道、子宮及宮旁組織的情況(卵巢、輸卵管、盆腔淋巴結等);

  • 2.陰道鏡檢查及必要時的宮頸活檢對宮頸癌前病變及早期宮頸癌的發現有重要意義,建議中度以上宮頸糜爛患者常規進行陰道鏡檢查,必要時進行陰道鏡及活組織檢查,以除外子宮頸上皮內瘤變或子宮頸癌;

  • 3.由于雌激素的作用,鱗狀交界部外移,子宮頸局部呈糜爛樣改變外觀,此外,子宮頸上皮內瘤變及早期子宮頸癌也可使子宮頸呈糜爛樣改變,對于子宮頸糜爛樣改變者,需進行子宮頸細胞學檢查和HPV檢測,有充血、水腫者需進行感染的相關檢查;

  • 4.碘試驗和肉眼觀察,方法十分簡單、廉價,至少可檢出2/3的病變,作為宮頸癌初篩方法即用3%-5%醋酸溶液涂抹宮頸后,觀察宮頸上皮對醋酸的反應,再在白色病變區取活檢。

Tips:

隨著生活壓力的不斷加大,女性在現今社會的角色也越來越重要,面臨的困難和壓力也隨之增大,所以當身體出現異樣的時候,一定要到正規醫院選擇正規的檢查方法,進行疾病的確診,為及時治療打下基礎。