多囊卵巢綜合癥典型特征就是卵泡多,但卵泡成熟難,且不排卵,即使通過長期的調理也很難達到自然妊娠的條件,試管嬰兒已成為多囊卵巢懷孕的一種成熟治療方式在全球廣泛應用。
據(jù)知名醫(yī)學媒體統(tǒng)計,在生殖醫(yī)學中心,有超過50%的試管嬰兒周期都是多囊卵巢,且逐年上升的趨勢明顯,多囊卵巢調理、治療通常很難達到理想的效果,對于多囊的女性醫(yī)生通常都是直接建議試管嬰兒。
1科學認識多囊卵巢綜合癥
近年來大眾對多囊卵巢綜合癥的認識加深,越來越多的女性更早的尋求醫(yī)生的幫助,最近更新的《2018年國際循證指南:多囊卵巢綜合癥的評估與管理》為我們臨床合理化診斷和治療多囊卵巢綜合癥提供了很大指導。那么多囊卵巢的診斷和治療,又有怎么樣的新進展呢?
不同年齡段的患者有不同的診斷標準
成人診斷多囊卵巢綜合癥一直延續(xù)了2013的鹿特丹標準,即:
1、稀發(fā)排卵或無排卵;
2、高雄激素的臨床表現(xiàn)和/或高雄激素血癥;
3、B超多囊卵巢(PCO)表現(xiàn)。
符合上述其中2條,排除其他高雄激素或引起排卵障礙疾病,可以診斷。但是存在不規(guī)則月經和高雄激素的情況下,卵巢超聲診斷“多囊性改變”不是必要的。
2多囊卵巢懷孕難怎么辦?
IVF是多囊卵巢綜合癥患者生育治療的選擇之一
疾病名稱
多囊卵巢綜合癥
別稱
Stein-Leventhal綜合癥
就診科室
婦產科
常見癥狀
閉經、多毛、不孕、肥胖
常見病因
可能與一些基因在特定環(huán)境因素的作用下導致疾病發(fā)生有關
英文名稱
polycystic ovarian syndrome,PCOS
傳染性
無傳染性
發(fā)病部位
卵巢
遺傳性
可遺傳
并發(fā)癥
心血管疾病、血脂代謝紊亂、肥胖、痤瘡、不孕癥
對于有生育需求的患者來說,在沒有合并其他不孕因素(如輸卵管性不孕)時,推薦來曲唑作為使患者恢復排卵的一線藥物。此外也可以選擇克羅米芬作為促排卵藥物。在合并其他IVF指針或一線藥物治療失敗時,多囊卵巢綜合癥患者也可以選擇進行試管嬰兒助孕。
3如何提高卵子質量?
對于多囊女性想要懷孕,恢復排卵非常重要,有排卵才能進一步談卵子質量。許多多囊女性要么不排卵,要么都是小卵泡不成熟,因此適當?shù)臏p肥及運動非常重要,不僅能提高身體素質,還能保證規(guī)律排卵,提高卵子質量。
可以根據(jù)個人愛好,選擇慢跑、游泳、散步、球類、舞蹈等運動,還可以練習一些保健的氣功,提高身體各部分器官的能力。除此之外多吃豆制品,為卵子提供養(yǎng)分。
未經治療的多囊卵巢綜合癥被認為是進行性的綜合癥,一旦出現(xiàn),終身存在。因此,患病后應積極配合醫(yī)生治療,改變生活方式,調整飲食,控制體重。經過治療多囊一般都會恢復排卵,只要堅持治療,養(yǎng)成好的生活習慣都會擁有好卵子。