乙肝媽媽如何備孕?根據(jù)世界衛(wèi)生組織報(bào)道，全球約20億人曾經(jīng)患有乙肝，其中2.4億人為慢性乙肝者，每年約有65萬(wàn)人死于乙肝感染所致的肝衰竭、肝硬化和肝細(xì)胞癌等，我國(guó)現(xiàn)有慢性乙肝患者約9300萬(wàn)人，慢性乙肝炎患者約2000萬(wàn)，這么多的乙肝患者，這些病毒到底怎么傳播的呢?

　　1乙肝的母嬰傳播

　　乙肝的母嬰傳播主要通過(guò)四個(gè)方面：妊娠期、分娩期、產(chǎn)褥期、日常生活，尤其是在妊娠期和分娩期，這個(gè)過(guò)程是需要阻斷的，就是媽媽把病毒傳染給胎兒的一個(gè)重要的過(guò)程，所以在懷孕前你要清楚自己是否患有乙肝，然后在懷孕期間就要告訴醫(yī)生，在分娩的時(shí)候也要告訴您的助產(chǎn)師和接產(chǎn)的醫(yī)生，告訴他們您患有乙肝病，他們就會(huì)給您相應(yīng)的治療方案和阻斷方案。

　　妊娠期：乙肝病毒通過(guò)胎盤，使胎兒到宮內(nèi)感染。

　　分娩期：胎兒在分娩的過(guò)程中，因?yàn)榻佑|到母親的血液，羊水和分泌物而被感染。

　　產(chǎn)褥期：嬰兒在喂養(yǎng)的過(guò)程中被感染。

　　日常生活中：因?yàn)榕c母親接觸頻繁，接觸過(guò)母親的唾液、血液而被感染。

　　2不可忽視的父嬰傳播

　　如果母親并不是乙肝病毒攜帶者，但父親如果攜帶者的話，新生兒也有可能感染乙肝病毒，被稱為“父嬰傳播”。

　　患有乙肝的男性，乙肝病毒隨著精子進(jìn)入卵細(xì)胞。受精卵在形成胚胎過(guò)程中，乙肝病毒也在不斷增殖，使寶寶成為乙肝患者或病毒攜帶者，所以婚前檢查非常重要。

　　3乙肝與妊娠的關(guān)系

　　如果說(shuō)我們乙肝患者，我打算懷孕(并非得了乙肝就不能懷孕)，在肝功能正常的情況下懷孕了。那么病毒對(duì)胎兒有什么影響呢?

　　主要的影響的是早產(chǎn)、胎膜早破，還有圍生期死亡率相對(duì)增高。如果病毒在復(fù)制期比較高的時(shí)期下，還會(huì)導(dǎo)致先天性畸形，還有低出生體重兒，其它的一些肝臟疾病，肝酶水平?jīng)]有顯著惡化，少數(shù)的肝病惡化甚至肝衰竭，但這種情況還是比較少見(jiàn)的。

　　4乙肝能否懷孕的判斷標(biāo)準(zhǔn)

　　能否懷孕的判斷標(biāo)準(zhǔn)是肝功的正常，重要的是乙肝DNA定量在正常范圍之內(nèi)。只要肝功能正常，大小三陽(yáng)都可以懷孕。

　　1、大三陽(yáng)：

　　最好等到全部反指標(biāo)都轉(zhuǎn)陰再去懷寶寶。

　　若年齡較大，至少要在E抗原轉(zhuǎn)陰和肝功能正常后才能懷孕。

　　2、小三陽(yáng)

　　肝功正常，乙肝-DNA陰性或者在正常值之內(nèi)(低復(fù)制)，就可以懷孕。

　　5注意事項(xiàng)

　　女性

　　1、孕前一定要告知醫(yī)生，懷孕后要給孩子進(jìn)行阻斷治療(現(xiàn)在我們國(guó)內(nèi)目前使用母嬰阻斷的方式就是新生兒出生后給他打阻斷的疫苗，跟正常媽媽懷小孩種植時(shí)間是不一樣的)，一般懷孕的7~9月份進(jìn)行阻斷治療，出生后要注射疫苗和免疫球蛋白。

　　2、肝功能始終正常的感染者可正常妊娠，肝功能異常者，經(jīng)治療后回復(fù)正常且停藥6個(gè)月以上復(fù)查正常，方可妊娠。

　　3、使用干擾素期間必須避孕。在妊娠前6個(gè)月和妊娠期間，禁用阿德福韋酯和恩替卡韋。替諾福韋和替比夫定在孕晚期使用對(duì)胎兒無(wú)明顯影響。

　　男性

　　干擾素治療停藥6個(gè)月方可備孕(男性的精子也是可能含有乙肝DNA的病毒的)，苷(酸)類似物治療可考慮備孕。