在體外受精治療之前,我們通常需要經(jīng)過一系列的激素檢查,這通常被稱為六種性激素。頻繁的抽血和測試,讓許多準媽媽不明白:這些測試有什么用?體外受精的治療效果如何?
六種性激素是女性生殖系統(tǒng)的常規(guī)檢查,主要包括卵泡生成激素(FSH)、黃體產(chǎn)生激素(LH)、(E2)雌二醇(E2)、孕酮(P)、睪酮(T)、催乳激素(PRL)。不同的檢查有不同的含義,讓我們詳細了解一下。
1、卵泡產(chǎn)生激素(FSH)
這種激素促進了我們卵泡的產(chǎn)生,F(xiàn)SH水平反映了卵巢產(chǎn)生和發(fā)育卵泡的能力。如果FSH激素水平過高,這意味著我們的卵巢反應(yīng)不良,卵泡較少,這也會降低試管受精的妊娠率。
二、黃體產(chǎn)生激素(LH)
黃體產(chǎn)生激素的主要作用是促進我們體內(nèi)卵泡的進一步發(fā)育和成熟。低LH水平會導(dǎo)致卵子發(fā)育不成熟,無法獲得成熟的卵子,導(dǎo)致體外受精失敗。
三、雌二醇(E2)
雌二醇與卵泡產(chǎn)生激素密切相關(guān)。雌二醇水平過高意味著女性生育能力下降。當(dāng)雌二醇水平過高或過低時,試管受精的妊娠率就會受到影響。
四、孕酮(P)
孕酮是卵泡排卵后黃體分泌的激素。正常情況下,卵巢只有排卵才會分泌孕酮,但孕酮值過高會影響子宮內(nèi)膜容受性。因此,在檢查孕酮過高時,醫(yī)生會建議全胚胎冷凍,選擇冷凍胚胎移植。
5、催乳激素(PRL)
它的主要功能是促進乳房的發(fā)育和生長,導(dǎo)致乳汁的產(chǎn)生和維持排乳,過多的催乳素會抑制卵巢功能和排卵,從而降低試管受精的妊娠率。
六、睪酮(T)
如果女性體內(nèi)睪酮含量過高,就會影響卵泡的發(fā)育,表現(xiàn)為無數(shù)小卵泡競爭性發(fā)育遲緩或根本不發(fā)育。
性激素檢查的關(guān)鍵時間點?:
1、基本內(nèi)分泌檢查(月經(jīng)2-3天)
基礎(chǔ)內(nèi)分泌檢查一般安排在月經(jīng)第2-3天,本階段雌二醇應(yīng)小于50ng/g/L,如果高于此值,則表明卵巢儲備不良。此時FSH高于10IU/L也表明卵巢儲備不良;如果FSH高于25IU/L,則表明卵巢早衰;LH/FSH≥2、或睪酮升高有助于診斷多囊卵巢。
2、排卵期檢查(月經(jīng)周期第11-15天)
排卵前的激素檢查主要是判斷卵泡是否成熟,是否會發(fā)生排卵,子宮內(nèi)膜是否發(fā)育同步等指標,并與B超聲卵泡監(jiān)測一起使用指導(dǎo)治療。此時,主要檢查E2、LH、P三項。
3、黃體期檢查(月經(jīng)周期第22-25天)
較好的測定時間是B超監(jiān)測到排卵后一周或基礎(chǔ)體溫升高66~7天。理論上,孕酮在黃體期處于較高水平,正常范圍為9.5-89ng/g/mL。血孕酮水平 15.9ng/ml時,提示有排卵, 3ng/L肯定沒有排卵。
體外受精過程中不同時期的激素檢查可以幫助醫(yī)生更好地了解患者的身體狀況和治療動態(tài),制定有針對性的下一步策略,更有效地幫助懷孕。在整個過程中,患者應(yīng)積極配合醫(yī)生,更快更好地完成懷孕過程。