剖宮產與麻醉緊密相連。要想在剖宮產時減輕痛苦,沒有麻醉的幫助是萬萬不能的,剖宮產離不開麻醉,而良好的麻醉效果又離不開孕媽咪的配合。但對于手術麻醉,媽媽常常有這樣那樣的擔心,這些擔心有沒有道理呢?
1、手術中的麻醉會不會影響到寶寶智力?
A:麻醉藥物會通過兩種方式對胎兒產生影響,即直接抑制胎兒呼吸、循環中樞,或通過抑制母體呼吸循環而間接對胎兒產生影響。剖宮產常選擇硬膜外麻醉,其劑量很小,對胎兒幾乎沒有影響。全麻需要精確控制藥量,過量的麻醉藥或手術中產婦出現了因呼吸抑制的低氧血癥,都會影響寶貝的氧氣供應和代謝廢物的排出,甚至威脅著寶貝的生命安全。不過,你無需為此太過擔心,因為,專業的麻醉師在選擇剖宮產麻醉時,會慎重考慮用藥的種類、劑量、時機和方法,能有效防止對胎兒產生直接或間接的不利影響。
2、剖宮產手術麻醉,哪種方法效果最好?
A:麻醉是手術中一個很關鍵的環節,目前國內經常采用的麻醉方式為硬膜外麻醉,麻醉師通常都會在腰椎第3~4節之間,輕輕插入一根硬膜外管。藥物經過管道緩慢釋放,產婦依然保持清醒狀態,但痛覺消失。這種麻醉方式的好處非常明顯,而且術后可以保留麻醉管,并配以術后鎮痛泵,能很好地緩解產后疼痛。另外,剖宮產手術還有其他幾種麻醉方式:如腰麻、全身麻醉、聯合麻醉(硬膜外麻醉+腰麻),也可以根據孕媽咪身體情況和醫院的實際情況進行選擇。
3、如果是緊急剖宮產,沒有提前禁食該怎么辦?
A:在手術前要求禁食是為了防止手術過程中出現嘔吐引起的窒息。因此,準備剖宮產的孕媽咪在手術前禁食是非常重要的,通常需要孕媽咪在手術前4~6個小時就開始禁止進食水和飲料,緊急剖宮產通常需要立刻準備手術,禁食這個環節可以省略,但手術中醫生會特別注意產婦的安全。需要提醒的是,即使是緊急剖宮產,手術的必要程序也不能省略,比如備皮、導尿等。
4、麻醉藥勁過了以后,產后疼痛怎么辦?
A:麻醉藥勁一過,媽咪就會感覺到肚子上刀口的疼痛。疼得厲害的時候可及時告知醫生或護士。目前在中國的一些大、中城市的醫院里,在剖宮產手術后都提供止痛泵來減輕產后疼痛。鎮痛泵在剖宮產術后可以使用24~72小時,不過,通常術后使用24小時即可。與以往的口服或肌肉注射鎮痛藥物相比,剖宮產鎮痛泵的藥物可以自己控制,從一定程度上減輕了麻藥的副作用。但是,媽咪一定要有思想準備,即使使用了鎮痛泵,也是暫時地緩解疼痛,產后子宮收縮的疼痛是一定要經歷的,這種痛不會非常劇烈,是所有媽咪都能忍受的疼痛。
5、進行麻醉后,媽咪還會有感覺嗎?
A:一般麻醉都選擇硬膜外麻醉或腰椎麻醉等局部麻醉的方法,產婦在分娩過程中雖然下半身沒有了知覺,但在手術過程中意識都是清楚的,所以能夠聽到寶貝出生一刻的哭聲。在分娩過程中有時也可能感覺到肚子脹。有時醫院會根據情況對產婦進行全身麻醉,這種情況下,產婦只能在睡眠中進行分娩了。
6、手術中使用的麻醉藥,會不會進到奶水里?
A:目前,剖宮產對產婦使用的通常是硬膜外麻醉,也就是腹腔麻醉,麻醉藥物的劑量很小,很安全,不會對奶水造成任何不良影響。等待媽咪清醒和肢體能夠活動的時候,麻醉藥也已經代謝得差不多了,因此,你不必過多擔心麻醉藥對寶貝的影響。