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淺談卵巢早衰合適的促排方案,不止微刺激和拮抗劑!

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試管受精排卵有很多方案供女性選擇,這些方案是臨床醫生通過評估女性的具體情況,不孕婦女通常選擇不同的試管方案,如卵巢早衰婦女可能使用不同的試管方案,具體方案的選擇通常因人而異。


女性卵巢早衰適合排卵方案或更多,在選擇具體方案時通常做具體檢查,經醫生評估后選擇,一般卵巢早衰經常使用拮抗劑方案和微刺激方案,但事實上,卵巢早衰女性選擇管方案不止這兩種可供選擇。


卵巢早衰會導致卵巢儲備功能很低。在選擇促排卵方案時,醫生通常建議使用卵巢刺激性較小的促排卵方案,以避免對卵巢造成刺激性傷害。適用于卵巢婦女的促排卵方案如下:


方案一

拮抗劑方案

  • 拮抗劑方案是多囊卵巢綜合征患者和卵巢早衰、排卵反應不良的靈活方案,能有效抑制早期LH峰,預防卵泡早期排卵,減少卵巢過度刺激綜合征的發生,提高多囊卵巢綜合征患者試管治療的安全性,周期短,成本低,應用方便靈活,對年齡較大、卵巢反應差的女性效果較好。

方案二

自然周期方案

  • 自然周期計劃卵巢早衰或對促排卵藥物反應較低的婦女。該方案不使用任何促排卵藥物,當卵泡長到一定大小時,根據激素和其他情況取卵。

方案三

微刺激方案

  • 微刺激方案適用于卵巢早衰、常規方案反應不良或促排卵方案反復種植失敗的女性。這個方案非常接近自然妊娠的試管受精方案。醫生會根據患者月經期間的卵巢狀況和性激素水平來判斷如何用藥。一般從月經周期第三天開始使用氯米芬,然后使用HMG。這種方法用藥成本低,是卵巢儲備功能差或PCOS患者的好選擇。

注:以上三種更適合卵巢早衰的女性,具體選擇應在醫生的建議下進行,最好在試管前進行綜合檢查,有利于醫生根據身體狀況制定最合適的試管促進計劃。


卵巢早衰需要使用雌激素和孕酮藥物來調節卵巢功能,但卵巢早衰婦女不能盲目使用排卵藥物,需要在醫生的指導下使用排卵藥物,每個人的身體狀況不同,卵巢衰退不同,所以排卵藥物的時間和劑量不同。


卵巢早衰婦女通常使用人工周期來促進排泄,因此需要戊酸雌二醇和孕酮等激素藥物來調節,每個人的情況都不同,也可能是卵巢早衰促進排泄藥物也不同,常用藥物如下。


  1. 1、服用雌激素藥物治療:卵巢功能早衰主要是由于缺乏雌激素引起的,雌激素可以刺激子宮發育,然后間接影響卵巢,克林蒙、孕酮、補充劑或芬瑪通是常見藥物;

  2. 2、肌肉注射藥物:常見的是注射絨毛促性腺激素、促性腺激素釋放激素、腎上腺皮質激素、甲狀腺激素等。

Tips:

需要注意的是,沒有更好的說法來促進排卵。只要哪一種最合適,以上藥物都是處方藥。建議在醫生的指導下用藥,千萬不要自己買藥。促排卵藥物只有在治療女性不排卵引起的不孕癥時才慎重選擇。