血栓閉塞性脈管炎可通過藥物保守治療、血管腔內介入治療、外科手術治療等方式干預。該病主要由吸煙、遺傳因素、免疫異常等引起，表現為肢體缺血性疼痛、間歇性跛行等癥狀。

1、藥物保守治療

適用于早期或輕癥患者，常用藥物包括前列地爾注射液、西洛他唑片、阿司匹林腸溶片等。前列地爾注射液可擴張血管改善微循環，西洛他唑片抑制血小板聚集，阿司匹林腸溶片具有抗炎和抗血栓作用。藥物治療需配合嚴格戒煙，避免病情進展。部分患者可能出現胃腸道不適、頭痛等不良反應，需在醫生指導下調整用藥方案。

2、血管腔內介入治療

包括經皮血管成形術和支架植入術，適用于局限性血管狹窄患者。通過球囊擴張狹窄段血管，必要時植入金屬支架維持管腔通暢。該治療創傷小、恢復快，但存在血管痙攣、再狹窄等風險。術后需長期服用抗血小板藥物如硫酸氫氯吡格雷片，并定期復查血管通暢情況。

3、外科手術治療

對于廣泛血管閉塞或介入治療失敗者，可選擇動脈旁路移植術或交感神經切除術。動脈旁路移植術采用人工血管或自體靜脈重建血流通道，交感神經切除術通過阻斷神經傳導緩解血管痙攣。手術需評估患者心肺功能及遠端血管條件，術后可能發生移植血管閉塞、切口感染等并發癥。

4、干細胞移植治療

實驗性療法通過移植自體骨髓干細胞或外周血干細胞，促進血管新生和側支循環建立。目前該技術尚處于臨床研究階段，需嚴格篩選適應證。治療過程需多次采集和注射干細胞，可能出現發熱、局部疼痛等反應，遠期療效仍需更多循證醫學證據支持。

5、中西醫結合治療

在規范西醫治療基礎上，可聯合使用活血化瘀類中藥如丹參酮注射液、血塞通軟膠囊等。中藥輔助治療有助于改善微循環和緩解癥狀，但須注意藥物相互作用。同時可采用針灸、熏洗等外治法，選取足三里、三陰交等穴位刺激經絡氣血運行。

血栓閉塞性脈管炎患者需終身戒煙，避免寒冷刺激和肢體外傷。日常保持適度步行鍛煉促進側支循環形成，飲食宜低脂高纖維，控制血壓血糖。定期監測肢體皮溫、脈搏及潰瘍變化，出現靜息痛或壞疽前兆需立即就醫。介入治療后每3-6個月復查血管超聲或CTA，評估血流動力學改善情況。