做胃鏡前后需注意禁食禁水時間、藥物調整、心理準備、術后飲食及并發癥觀察等事項。胃鏡檢查是診斷胃腸疾病的重要手段,規范準備可提高檢查準確性并降低風險。
1、禁食禁水
檢查前8-12小時需完全禁食,前4小時禁水,避免胃內殘留物干擾視野或引發誤吸。糖尿病患者需遵醫囑調整降糖藥,高血壓患者可少量水送服藥物。檢查當日早晨禁止吸煙,尼古丁會刺激胃酸分泌。
2、藥物管理
長期服用抗凝藥如華法林鈉片、阿司匹林腸溶片需提前3-5天停用,防止活檢后出血。胃動力藥如多潘立酮片應暫停,避免影響胃排空觀察。檢查前30分鐘需口服利多卡因膠漿等局麻藥,減輕咽喉不適。
3、心理調節
檢查前可通過深呼吸緩解緊張情緒,術中配合醫生指令做吞咽動作。對疼痛敏感者可選無痛胃鏡,采用丙泊酚注射液靜脈麻醉。告知醫生既往心臟病、青光眼等病史,避免麻醉禁忌。
4、術后飲食
檢查后2小時待咽喉麻木感消失再進食,首餐選擇溫涼流質如米湯、藕粉。24小時內避免辛辣、過熱食物及酒精,減少對黏膜刺激。取活檢者需進食軟食1-2天,觀察有無黑便等出血表現。
5、異常監測
術后出現持續胸痛、嘔血、發熱需立即就醫,警惕穿孔或感染。輕微咽喉痛可含服西瓜霜含片,腹脹者適當走動促進排氣。病理報告需7個工作日后復診,根據結果調整治療方案。
胃鏡檢查后當天避免駕駛或高空作業,麻醉未完全代謝可能影響判斷力。日常需規律飲食,限制濃茶、咖啡等刺激性飲品,合并幽門螺桿菌感染者應分餐制。長期胃部不適者建議每年復查胃鏡,高危人群可選擇磁控膠囊胃鏡等無創替代方案。