艾滋病患者可能出現高燒或低燒,發熱特點與感染階段和并發癥有關。艾滋病發熱主要由免疫系統受損、機會性感染、腫瘤等因素引起,可表現為持續性低熱、間歇性高熱或反復發熱。
艾滋病急性期感染后2-4周可能出現高熱,體溫可達38-40攝氏度,伴隨咽痛、淋巴結腫大等類似流感癥狀。這種發熱通常持續1-2周自行緩解,但病毒仍在體內復制。疾病進展期因CD4+T淋巴細胞數量下降,患者易發生結核病、肺孢子菌肺炎、巨細胞病毒感染等機會性感染,此時多表現為長期不規則低熱,體溫波動在37.3-38攝氏度之間,可能伴有盜汗、體重下降等消耗癥狀。合并細菌性肺炎、敗血癥等嚴重感染時可突發高熱,體溫超過39攝氏度,需警惕膿毒血癥風險。
艾滋病終末期患者由于免疫系統崩潰,可能出現頑固性高熱與低熱交替現象。部分患者因合并淋巴瘤、卡波西肉瘤等艾滋病相關腫瘤,可呈現周期性發熱特征。非感染性發熱也可能由抗病毒藥物過敏反應引起,表現為用藥后出現的低至中度發熱,通常伴有皮疹等過敏表現。艾滋病發熱具有持續時間長、對常規退熱藥反應差的特點,需要結合實驗室檢查明確病因。
艾滋病患者出現發熱應及時就醫檢查血常規、CD4細胞計數、病毒載量及病原學檢測,明確發熱原因后針對性治療。日常需保持充足營養攝入,注意口腔和皮膚清潔,避免接觸傳染源。規范服用抗病毒藥物是控制病情發展的關鍵,不可自行停藥或調整劑量。發熱期間應多飲水、臥床休息,體溫超過38.5攝氏度可物理降溫,但禁用酒精擦浴以免損傷皮膚。