龜頭發(fā)炎通常需進(jìn)行分泌物涂片檢查、尿常規(guī)、血常規(guī)、病原體培養(yǎng)和過敏原檢測五項(xiàng)檢查。龜頭炎可能由細(xì)菌感染、真菌感染、過敏反應(yīng)、衛(wèi)生不良或糖尿病等因素引起。1、分泌物涂片：

通過采集龜頭表面分泌物制作玻片標(biāo)本，在顯微鏡下觀察白細(xì)胞、上皮細(xì)胞及微生物形態(tài)。革蘭染色可區(qū)分細(xì)菌類型，濕片檢查能快速發(fā)現(xiàn)念珠菌菌絲，該方法操作簡便且半小時(shí)內(nèi)可出結(jié)果。檢查前需清潔外陰但避免使用消毒劑，以免影響檢出率。

2、尿常規(guī)檢測：

檢測尿液中白細(xì)胞酯酶和亞硝酸鹽指標(biāo)，可輔助判斷是否合并尿路感染。尿沉渣鏡檢發(fā)現(xiàn)每高倍視野超過5個(gè)白細(xì)胞提示存在炎癥，需結(jié)合臨床表現(xiàn)判斷感染源。檢查時(shí)應(yīng)留取清潔中段尿，女性患者需避開月經(jīng)期以防污染樣本。

3、血常規(guī)分析：

外周血白細(xì)胞計(jì)數(shù)和中性粒細(xì)胞比例升高提示細(xì)菌感染，嗜酸性粒細(xì)胞增多可能與過敏相關(guān)。C反應(yīng)蛋白和降鈣素原水平有助于評估炎癥程度，持續(xù)異常需排除全身性感染。空腹采血可避免飲食干擾，但急診情況下無需嚴(yán)格禁食。

4、病原體培養(yǎng)：

將分泌物接種于特殊培養(yǎng)基進(jìn)行細(xì)菌或真菌培養(yǎng)，能明確白色念珠菌、金黃色葡萄球菌等具體病原體。藥敏試驗(yàn)可指導(dǎo)抗生素選擇，通常需要3-5天出結(jié)果。采樣前應(yīng)停用抗菌藥物至少48小時(shí)，避免假陰性結(jié)果影響診斷準(zhǔn)確性。

5、過敏原篩查：

通過皮膚點(diǎn)刺試驗(yàn)或血清IgE檢測尋找致敏物質(zhì)，常見過敏原包括避孕套乳膠、洗滌劑成分或外用藥物。斑貼試驗(yàn)?zāi)茏R別遲發(fā)型接觸性過敏，對反復(fù)發(fā)作的非感染性龜頭炎有診斷價(jià)值。檢查前需停用抗組胺藥物1周，防止抑制過敏反應(yīng)表現(xiàn)。

保持每日溫水清洗龜頭及包皮內(nèi)側(cè)，避免使用堿性沐浴露。選擇純棉透氣內(nèi)褲并每日更換，性生活前后注意清潔。飲食宜清淡，限制辛辣刺激食物攝入，適當(dāng)補(bǔ)充維生素B族和鋅元素。合并糖尿病者需嚴(yán)格控制血糖，包皮過長患者炎癥消退后可考慮包皮環(huán)切術(shù)預(yù)防復(fù)發(fā)。出現(xiàn)潰瘍、滲液或發(fā)熱等嚴(yán)重癥狀應(yīng)立即就醫(yī)。