念珠菌性陰道炎和滴蟲性陰道炎可通過致病微生物、典型癥狀、分泌物特征、伴隨癥狀及檢查結果區分。念珠菌性陰道炎由白色念珠菌感染引起，滴蟲性陰道炎由陰道毛滴蟲感染導致。1、致病微生物：

念珠菌性陰道炎的病原體為白色念珠菌，屬于真菌感染，常因免疫力下降、濫用抗生素或妊娠等因素誘發。滴蟲性陰道炎由陰道毛滴蟲引起，屬于原蟲感染，主要通過性接觸傳播，也可通過公共浴具間接感染。

2、典型癥狀：

念珠菌性陰道炎主要表現為外陰劇烈瘙癢、灼痛，排尿時尿道口刺激感明顯。滴蟲性陰道炎以泡沫狀黃綠色分泌物為特征，伴有明顯異味，外陰瘙癢程度相對較輕但可能出現性交疼痛。

3、分泌物特征：

念珠菌性陰道炎的分泌物呈凝乳狀或豆渣樣，質地稠厚，無明顯異味。滴蟲性陰道炎分泌物量多且稀薄，顏色呈黃綠色，伴有腐臭味，分泌物中可能帶有細小氣泡。

4、伴隨癥狀：

念珠菌感染可能合并口腔念珠菌病或皮膚皺褶處真菌感染，嚴重者出現外陰紅腫、皸裂。滴蟲感染可能引發尿道炎，表現為尿頻尿急，部分患者伴有下腹隱痛，男性伴侶可能出現尿道刺癢。

3、檢查結果：

念珠菌性陰道炎在顯微鏡下可見假菌絲和芽生孢子，陰道pH值通常＜4.5。滴蟲性陰道炎鏡下可見活動的毛滴蟲，陰道pH值＞4.5，胺試驗可能呈陽性。

兩種陰道炎均需避免穿緊身化纖內褲，治療期間禁止性生活。念珠菌性陰道炎患者應減少高糖飲食攝入，滴蟲性陰道炎患者需夫妻同治。日常護理建議選擇純棉透氣內褲，避免過度陰道沖洗，保持外陰干燥清潔。若出現異常分泌物或瘙癢癥狀持續3天未緩解，建議婦科就診進行白帶常規檢查，明確病原體后針對性用藥。治療期間需遵醫囑完成全程用藥，不可自行停藥，防止復發或產生耐藥性。