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什么是NT檢查(NT檢查應該怎么做)

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孕期是媽媽一生中十分重要的一段時期,在這期間有很多需要注意的事情。尤其是孕期的檢查尤為重要,只有做好孕期檢查,才能確保可以生出健康的寶寶。懷孕初期的10-13周需要做NT檢查,對于新手媽媽來講很想知道懷孕時的NT檢查具體是什么呢?

NT檢查中的NT是nuchal translucency的縮寫,指的是“胎兒頸項透明層”,是指胎兒頸后部皮下組織內液體積聚的厚度。通過檢查胎兒頸部透明帶的厚度,可以早期診斷嬰兒染色體疾病和早期發現多種原因造成的胎兒異常,如:胎兒脊柱裂、胎兒脊柱膨出、腦積水、側腦室增寬、后顱池增寬、心臟畸形等。NT檢查也是早期唐氏篩查的診斷依據之一,檢查目的是為了在妊娠較早階段診斷染色體疾病和發現多種原因造成的胎兒異常。通過彩色超聲檢查胎兒的頸椎厚度,是排除胎兒畸形的一種常規檢查。如果檢查結果超過3mm,常提示可能是腦部水腫,胎兒有畸形的可能,則需要重點記錄,以便于在后期的唐氏篩查(16-18周)和四維彩超(24周)排畸檢查時提示醫生重點關注。孕媽媽不必過分擔心,大部分增厚的NT在孕20周時會自然消失。但孕期一定要做好檢查,便于我們可以判斷寶寶的發育情況。

一般認為在10-14周測量NT較好,此時頭臀長相當于45-84mm。可用經腹部或經陰道超聲測量, 10-13周98%-100%可測量NT的厚度,而14周則降至11%。NT檢查最好在懷孕11-14周做,超過14周檢查結果會不準確。在懷孕11-14周期間,如果胎兒是唐氏兒或者是心臟發育不好的話頸項透明層會增厚。頸后透明帶掃描選在孕11-13周+6天進行,原因是在11周之前掃描從技術上來講很困難,因為寶寶太小了,而過了14周,過多的液體可能被寶寶正在發育的淋巴系統吸收。頸項透明層增厚與胎兒染色體核型、胎兒先天性心臟病以及其他結構畸形有關,頸項透明層越厚,胎兒異常的概率越大。

對孕11-14周的孕媽進行經陰道超聲檢查,以測量胎兒頸部透明帶厚度。那么,NT檢查應該怎么做呢?下面,各位孕媽共同了解一下NT檢查的4個步驟吧。

1、超聲檢查時,首先對胎兒進行頭臀長(CRL)及雙頂徑測量確定超聲孕周,然后順序檢查胎兒結構,觀察一些重要的指標如胎心、胎動、臍帶與胎兒鏈接部位、胎兒四肢發育、顱內脈絡叢等,以除外胎兒異常如前腦無裂畸形、脈絡叢囊腫、臍疝及其它發育異常。

2、頸部透明帶厚度于胎兒長軸矢狀切面進行測量,測量時胎頭與脊柱呈一直線。放大倍數調節至胎兒軀體占屏幕大小的3/4左右。測量點放置于兩條高回聲線的內側緣進行測量,這兩條高回聲線分別代表皮膚回聲及脊椎表面軟組織回聲,其間部分即為頸部透明帶。

3、取胎兒長軸矢狀切面,胎體呈自然屈曲位,測量胎兒頸項部皮下無回聲透明層最厚的部位,從皮膚層的內緣至筋膜層的外緣,測量3次,取最厚的值。

4、如果測得胎兒頸部透明帶厚度≥3mm(或≥2.5mm且根據胎兒頭臀長推算出的妊娠周數<12周),則建議孕婦接受羊水或絨毛穿刺檢查,以進行胎兒染色體核型分析。

孕媽需要特別注意的是:

NT檢查是一種B超檢查項目,不需要抽血檢驗,孕媽媽做NT檢查也不需要特別的準備工作,進食和飲水不會影響檢查結果,所以可以吃早餐,因為是腹部彩超檢查,也不需要憋尿。如果預約的檢查項目還包括尿檢和抽血檢驗,那么就不可以吃早餐。