體外受精治療將使用大量的藥物,口服注射,這些情況已經(jīng)為準(zhǔn)備進(jìn)入體外受精周期的患者做好了心理準(zhǔn)備。但一些患者朋友,在進(jìn)入周期之前,醫(yī)生開(kāi)了達(dá)英、優(yōu)思明等短效避孕藥,這讓一些人不知道為什么。有些人可能會(huì)想:醫(yī)生擔(dān)心我在試管前自然懷孕,所以讓我吃避孕藥嗎?如果能自然懷孕,那早就懷孕了,那也是一件好事,為什么一定要吃避孕藥呢?我真的很想要孩子,都說(shuō)避孕藥不能亂吃,現(xiàn)在吃避孕藥不會(huì)對(duì)身體有什么影響,對(duì)吧?
今天,我想詳細(xì)解釋一下避孕藥在試管受精治療中是如何使用的。事實(shí)上,避孕藥具有避孕作用的原因是其雌激素對(duì)人體的影響。在促進(jìn)排泄之前,避孕藥被用作內(nèi)分泌調(diào)節(jié)。我們稱(chēng)之為口服避孕藥的非避孕功能。其實(shí)這是它最原始的功能,但這個(gè)功能可以達(dá)到避孕的效果,所以人們忽略了內(nèi)分泌調(diào)節(jié)的功能。
在臨床治療中,口服短效避孕藥可用于調(diào)節(jié)月經(jīng)周期,治療卵巢囊腫,減少高雄激素血癥,對(duì)痛經(jīng)、面部痤瘡、排卵出血、子宮內(nèi)膜息肉等有明顯效果,作為試管受精促進(jìn)排泄方案的預(yù)處理工具是可以理解的。它可以發(fā)揮以下作用:
一、能使促排卵時(shí)卵泡發(fā)育更同步
通常,女性的自然周期每個(gè)月都會(huì)在卵巢中生長(zhǎng)一批基本卵泡,其中會(huì)有一個(gè)強(qiáng)大的卵泡,它掠奪性地吸收卵巢中的大部分營(yíng)養(yǎng),同時(shí)抑制其他小卵泡的生長(zhǎng),使其他小卵泡不能發(fā)育成空泡。
體外受精促排卵周期是使大量卵泡同時(shí)發(fā)育,但不可避免地有生長(zhǎng)速度,卵泡發(fā)育不均勻,使預(yù)期卵子數(shù)量或卵子成熟度低于預(yù)期。因此,促排卵前口服避孕藥的預(yù)處理可以幫助卵泡發(fā)育更加同步,增加卵泡發(fā)育的均勻性和成熟卵子的數(shù)量,提高胚胎發(fā)育的潛力。
二、防止提前排卵
在試管受精促進(jìn)排卵過(guò)程中,大量卵泡同時(shí)發(fā)育,大量卵泡產(chǎn)生高濃度雌激素會(huì)導(dǎo)致LH水平升高,使卵泡有早期排卵或黃素化的可能性,一旦早期排卵,難以促進(jìn)排卵等于干燥。口服避孕藥中含有的雌激素可以通過(guò)負(fù)反饋機(jī)制抑制內(nèi)源性 FSH和 LF分泌,從而抑制性腺,協(xié)同長(zhǎng)效或短效GnRHa類(lèi)藥物產(chǎn)生垂體降調(diào)節(jié)作用,避免取卵前早期排卵。
3、更好地把握月經(jīng)周期
促排卵一般從月經(jīng)第2-3天開(kāi)始,但一些多囊卵巢綜合征、老年或卵巢功能障礙患者,會(huì)有月經(jīng)不規(guī)律,口服避孕藥可以幫助醫(yī)生主動(dòng)控制月經(jīng)周期,提前安排時(shí)間,幫助患者節(jié)省不必要的等待時(shí)間,提前計(jì)劃時(shí)間表。