相信不少人都經受過智齒發炎的折磨，睡不著覺，吃不下飯，連說話都火辣辣地痛。為什么智齒這么容易發炎？發炎的智齒該怎么辦呢？

智齒是怎么來的？

智齒是牙槽骨上的第三磨牙，也就是嘴里最后面的一顆牙。叫“智齒”是因為它一般在18至25歲萌出，正是一個人心智成熟的階段。

智齒是人類進化遺留的產物。我們祖先的頜骨和牙齒都比現代人大，智齒在他們咀嚼粗食纖維，比如樹根、樹皮這類食物時，能夠提供幫助。隨著人類的進步，食物越來越精細，咀嚼系統逐漸退化，人類的頜骨體積變小，頜骨上幾乎已經沒有智齒的生長空間。所以，現代人的智齒往往難以正常萌出，從而引發極多口腔健康問題，需要盡早拔除。

智齒為什么會痛？

智齒疼痛往往是因為智齒沒有足夠的空間正常萌出而出現阻生，也就是不能完全長出來。當牙冠不能全部冒出頭時，上面就會有牙齦覆蓋，阻生牙冠與覆蓋牙齦之間容易積存食物殘渣，成為細菌的溫床，導致局部感染，引發智齒冠周炎的發生。這就是常說的“智齒發炎”，又腫又痛。

此外，智齒或鄰牙接觸區齲壞引起牙髓炎，也有可能導致牙痛。有的智齒倒向旁邊的牙齒生長，還會導致鄰牙牙根吸收、松動。嚴重的時候，甚至會導致頜面部間隙感染、心內膜炎等嚴重并發癥的發生。

智齒疼痛怎么辦？

1.沖洗盲袋：前面說到阻生的智齒牙冠表面會有牙齦覆蓋，此時牙齦和牙面之間會形成一個三面密閉的小袋子似的結構，我們稱之為盲袋。盲袋當中會積存食物殘渣、軟垢、牙菌斑，即使我們每天規律地刷牙、漱口，也很難將盲袋內的食物殘渣等清除。所以，如果出現智齒冠周炎，需要首先沖洗盲袋。將無菌注射器放入盲袋內進行沖洗，就可以將感染物質清理干凈，然后外用碘甘油進行消毒。一般要連續沖洗3天，每天沖洗一次。

2.消炎止痛：除了物理沖洗，牙痛的時候往往還需要口服消炎止痛藥，既能控制感染，也能緩解疼痛。臨床上常用的消炎藥是阿莫西林、甲硝唑等，止痛藥可選擇布洛芬、雙氯酚酸鈉等。但大家要記住，藥不能亂吃，一定要在醫生指導下服藥。

3.盡早拔除：很多人由于害怕拔牙，總是一拖再拖，結果等到智齒痛得受不了了再去拔，又會因為處于急性炎癥期而被醫生勸退。要想一勞永逸以絕后患，就要等智齒冠周炎導致的紅腫熱痛等癥狀緩解后，盡早去找醫生將智齒拔除。

拔除智齒后的注意事項

1.術后滲血。拔牙后如果看到自己吐出的唾液是鮮紅色的，請不要慌張。因為即使牙槽窩中的“血凝塊”形成良好，也會有少量血性分泌物滲入唾液。所以多數情況下這實際上是滲血，出血量并不會很大，無需特殊處理，一般會持續到術后第二天上午。

2.術后出血。拔牙術后出血是常見的并發癥，這跟手術難度、患者本身的身體情況和局部炎癥等有關。一般來說，醫生會讓我們在拔牙術后咬棉球30至60分鐘，如果取出棉球后牙槽窩還持續明顯流出血液，則考慮為拔牙后出血。遇到這種情況，首先請用備用的棉紗球繼續咬住拔牙創口，仍不能止血的話應到醫院就診。

3.術后疼痛。術后麻醉藥失效后，我們會開始感到創口疼痛，有些人甚至出現張口受限和吞咽疼痛，這些疼痛在1～3天會緩解。可以服用止痛藥物，以方便休息。如果疼痛一直不減輕，出現術后持續數天的長時間劇烈疼痛，就有可能是發生了傷口感染或鄰牙的炎癥，請及時就診。

4.術后腫脹。拔牙后腫脹是十分正常的現象，要想減輕腫脹，可以在術后冷敷，方法：用冷水毛巾或包裹冰塊的干毛巾冷敷拔牙創正對的面部，每隔15分鐘冷敷15分鐘。不要長時間持續冰敷，防止凍傷。此外，在手術前或手術后口服地塞米松，也可以在一定程度上預防腫脹。

5.術后發燒。由于手術創傷較大，部分人會在手術當天下午和晚上出現低燒。此時不必緊張，休息好，按醫囑服用抗生素即可，多數情況下不必輸液。

6.局部清潔。拔牙后當天一般不主張刷牙或漱口，如果覺得血腥味太重，可用潔凈水輕輕含漱，或是自制冷開水中加少量食鹽等。

7.進食。術后2小時左右就可進食，最好吃些較軟的食物，不要吃過硬過燙的食物，否則會影響牙槽窩內血凝塊的形成和傷口恢復；進食盡量避免影響傷口，可以用沒拔牙的那一側牙齒咀嚼；流質飲食不宜使用吸管。

8.休息。拔牙雖然看起來手術快、創口小，但拔牙術中及術后的恢復常需要消耗大量體力。所以建議大家在術后72小時內避免較劇烈的體力活動，保持充足的睡眠。（作者系四川大學華西口腔醫院口腔外科門診主任潘劍 主治醫師楊文賓；國家健康科普專家庫專家、四川大學華西口腔醫院主任醫師鄒靜審核）

往期健康話題：

特別提示：【 “ 911健康” 所推內容及采用圖片，除原創外均會注明出處和作者，版權屬原作者。對于來源于互聯網無法核實真實出處內容，如涉及版權，請聯系小編刪除。謝謝您的理解和支持！】

點亮在看

傳播健康知識和理念

版權聲明：本文內容由互聯網用戶貢獻，該文觀點僅代表作者本人。本站不擁有所有權，不承擔相關法律責任。如發現有侵權/違規的內容， 聯系本站將立刻清除。