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進入北歐世界
前兩天收到一個媽媽的咨詢，說寶寶3歲，因為齲齒過于嚴重，私立口腔科醫生說需要捆綁治療。
首先，捆綁治療是絕對絕對不提倡的~~
試想一下，3歲的寶寶貝捆綁起來，牙醫在嘴里用著可怕的儀器動來動去，一切都是那么的陌生，那么的冰冷，那么的暴力。
這種陰影，誰在童年愿意承受
？
其次，如果想要規避這樣的治療，那就需要從根源杜絕它發生的可能性~~
所以，口腔問題需要從小重視，如果有問題才重視，那最后就是孩子心理陰影，媽媽后悔莫及
牙齒有問題的真的不少~
那么，齲齒究竟是怎么來的？乳牙壞了該怎么辦？有沒有能預防寶寶蛀牙的好辦法呢？
今天飛媽一次性給大家講明白！
01
為什么孩子會爛牙？
小時候抗拒刷牙的時候，媽媽都會嚇唬我說：
不刷牙嘴巴里就會長蟲子哦！這些蟲子會吃掉我們的牙齒，這就是蟲牙，非常疼的！
一腦補滿嘴蟲子吃牙的畫面，真是把我嚇個夠嗆！
那么，讓我們牙疼的元兇，真的是因為牙齒里有蟲子嗎？
當然不是，但這個蟲吃牙的比喻其實非常貼切。
導致牙疼的疾病——齲齒（蟲牙、蛀牙）、牙髓炎等都是細菌感染性疾病，也就是說，導致牙疼的蟲子實際上就是細菌。
發生蛀牙必須要有這四部曲。趕緊用科學武裝自己
一. 宿主
蛀牙套路很深的，沒有牙，那不會蛀的。
所以，牙很關鍵。
簡單來說，牙齒是由三個部分組成的：
最外層是牙釉質，其次是牙本質，中間是牙髓。
一旦細菌侵入牙髓，牙疼就出現了。
二. 細菌
口腔不是無菌的，我們人類嘴里都是可愛可親可敬的細菌寶寶呦。
我們吃完飯，嘴里全是食物殘渣，細菌寶寶們就會笑的嘻嘻哈哈的去吃這些飯菜，倫家也要生存啊。
看看這些細菌可愛可親可敬不
導致牙疼的細菌還不是單一的細菌，而是由多種細菌分層排列，各自分工，形成一種特殊的三維立體結構。
這種立體結構的細菌團塊叫作牙菌斑（畫面太美，我就不放生圖了）。
牙菌斑防御能力強，可以抵抗漱口而不脫落，戰斗力杠杠滴，對牙體組織的破壞能力也強。
三. 食物
基本上只要吃東西，就需要刷牙。
如果刷牙沒有刷干凈，食物殘渣會殘留在牙齒表面，尤其會殘留在牙齒表面有溝溝坎坎的地方，這些地方就是齲齒的高發地帶。
食物殘渣中最容易被細菌分解產酸的就是糖，或者叫碳水化合物。
不僅孩子喜歡吃糖，導致齲齒的細菌也喜歡吃糖
。
這些細菌最喜歡分解葡萄糖，一方面把葡萄糖消化給自己提供營養；
另一方面葡萄糖被分解產生酸。
牙釉質是不耐酸的，食物殘渣越多，糖越多，細菌的糧食就越多。
細菌吃了糧食產生的排泄物就是酸，這些排泄物最終導致了牙釉質的齲壞。
所以是不是不能給娃吃糖？
并不是。
而是吃完糖要認真刷牙，徹底清潔把糖清理干凈，革細菌的命，不要讓糖接觸牙齒的時間太長，這樣就可以盡量地預防齲齒。
四. 時間
齲齒的發展一定要經過漫長的過程。
孩子今天吃了一大包糖、孩子今天喝了一大瓶可樂、孩子今天吃了一大堆零食……
這些一天發生的事情都不至于讓齲齒形成。
造成齲齒一定是日積月累的，漫長的時間才給了細菌足夠的時間“水滴石穿”。
02
寶寶在不同年齡段，常見的齲齒類型：
1~3歲：奶瓶齲
特點：進展極其迅速，破壞力非常強，主要分布在前上牙，也可能擴展至后牙。
如果你發現孩子的的門牙越來越小，很可能就是奶瓶齲。
原因：
與喂養不當有關，比如孩子用奶瓶喝奶或者夜奶喂養時間過長（超過一歲）；
讓孩子含著奶瓶睡覺；
用奶瓶喂孩子含糖量過高的食物，比如果汁，奶粉等。
3~4歲：窩溝齲
特點：隨著孩子的大牙長出，食物種類越來越多，牙齒的窩溝位置非常容易齲壞，通常是口小底大，家長發現時常常為時已晚。
定期去口腔科檢查，盡早做窩溝封閉時預防此類齲齒的好方法。
5~8歲：鄰面齲（牙縫）
特點：5~8歲常見，當孩子抱怨吃東西時經常塞牙，或者家長發現牙縫之間變黑了或者出現了大洞，很可能就是鄰面齲；
但是它起初非常隱匿，需要醫生檢查才能在早期被發現。
應該使用兒童牙線來清潔牙齒中間的縫隙，預防齲齒。
03
牙齒上的小黑點/小黑線是齲齒嗎？
很多孩子的牙齒上會出現黑點或黑線，看起來非常像壞掉了。
但事實上，這也可能是一種色素沉著。
色素可以分布在牙齒的所有位置，特別是不容易清潔到的地方，比如牙齦邊緣啦，窩溝啦~
色素不像齲齒那樣會破壞牙齒，因此牙齒的表面是堅硬完整的（而齲齒是軟的）。
它產生的原因與吃中藥、抗菌藥物、唾液特性和吃了一些高色素飲食有關，但最主要的原因還是因為清潔不到位，所以一定要給孩子好好刷牙哦。
解決方案：
如果覺得這些小黑點、小黑線影響咱娃逆天的顏值，也可以通過牙醫拋光清潔來去除，但最主要的，還是要好好刷牙！
04
乳牙壞了不用治？千萬別信！
很多家長會有這種想法：
乳牙反正要換的，壞掉了也可以不用治療吧？
在這里，我可以明確地告訴大家：
乳牙出現問題，一定要盡早治療！
如果治療不及時，會對寶寶的健康和容貌都產生不可預估的危害！我是正經的
危害一：乳牙齲壞，預示著恒牙患齲的風險也極高！
乳牙嚴重被蛀時，細菌會感染到牙根，如果產生了嚴重的根尖炎癥，就會影響到恒牙的發育和萌出。
要知道，未來要伴隨寶寶走過一生的恒牙牙胚就在乳牙牙根下面，這樣很容易威脅到恒牙的發育！
除此之外，乳牙被蛀缺失掉，空出來的位置勢必要會被其他的牙擠占，導致這個位置上的恒牙沒地方長出來，只能長歪
以下是乳牙期及替牙期常見的問題，很容易引發錯頜畸形。
以后的恒牙被推擠得異位萌出，不在自己應該長得地方長出來，很容易變得東倒西歪、亂七八糟；
不僅會藏污納垢，吃飯塞牙，還容易因為嵌塞食物而產生蛀牙，嚴重的能引起牙周疾病，后患無窮……
而解決方案就是帶牙套矯正，嚴重的情況下還需要打支抗釘在骨頭里……
費用昂貴不說，關鍵是遭罪啊（打了麻藥也疼）！毀顏值啊！吃藕——丑啊！
（你瞅瞅牙套妹扎心不？）
第二個的危害：影響孩子的食欲！
了解過乳牙替換的基本常識，我們就知道：
一直到10~12歲，乳牙才能被全部替換掉。
也就是說，后乳牙的使用時間長達10年之久！
牙齒的主要功能是咀嚼，如果不愛護牙齒，孩子很可能會因為咀嚼疼痛和經常塞牙而排斥吃飯，還會讓牙齒更加敏感。
這樣一來，很容易造成孩子營養不良，影響正常的生長和發育~
05
預防寶寶蛀牙的兩大利器：
我們一定要知道，如果你的牙已經開始疼了，就意味著牙齒的疾病已經到了中晚期，治療的難度、痛苦程度、花費都會很高。
這也是很多人抱怨看不起牙的原因，收拾爛攤子遠比小修小補困難多了。
（而且國內外都一樣，因此口腔醫生一直是高薪職業之一）
所以口腔的各種疾病，都是重在預防！
預防蛀牙，除了我們老生常談的一天兩次刷牙、從小用牙線等；
專業預防齲齒的兩大利器還有傳說中的——
局部涂氟和窩溝封閉。
什么時候開始涂氟？多久一次？
美國牙科協會（ADA）推薦:
從長牙就可以開始涂氟，根據齲危險性評估,建議每年2-4次,也就是每3-6個月一次。
有些家長會有擔憂：
如果不小心吞咽了會對身體有害嗎?
放心，醫生會嚴格把握每次的用量，讓其迅速凝固在牙面。
而且氟劑中的氟含量微小，即使孩子少量吞下去了也沒關系。
哪些牙要做窩溝封閉，什么時候做？
一般來說只要有比較深的窩溝，就可以做窩溝封閉。
其中最重要的就是六齡齒，因為它是較早萌出而又容易齲壞的恒牙，一般7歲左右，等它完全萌出就可以進行。
具體年齡段為：
3～4 歲：乳磨牙 8 顆。
6～9 歲：第一恒磨牙（六齡牙）4 顆。
11～13 歲：第二恒磨牙 4 顆。
有些寶寶愛吃糖，口腔衛生又非常糟糕，那么恒牙中的8顆前磨牙的窩溝也有必要進行封閉，一般在10~12歲進行。
乳牙需要窩溝封閉嗎?
一般來說，只要乳磨牙沒有齲壞、窩溝較深就可以做啊。
至于孩子有蛀牙了以后要怎么治療，牙線要怎么使用，如何給孩子正確刷牙；
以及成人正畸、孕婦看牙等問題，我會找時間再和大家詳細介紹噠~
飛媽再聊五毛錢的：
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飛媽2020年6月于中國
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