很多人一提到拔牙就心生抗拒，特別是有些來(lái)鑲假牙的朋友更是疑惑“自己是來(lái)鑲假牙的，為什么還要拔牙?” 其實(shí)對(duì)于醫(yī)生來(lái)說(shuō)，在制定方案的時(shí)候，是會(huì)優(yōu)先考慮保留原有的牙根的，不是每個(gè)人都需要拔牙，是否拔牙是根據(jù)患者的身體狀況以及牙根的情況來(lái)綜合評(píng)估的。今天我們就分情況來(lái)具體說(shuō)說(shuō)，什么樣的牙根能保留，什么樣的牙根必須拔除，為大家消除疑慮。

鑲牙之前需要做很多準(zhǔn)備工作：

①壞的牙根需要提前拔除，一般拔牙后3個(gè)月可以鑲牙。不是所有的牙齒都會(huì)拔掉，在行活動(dòng)假牙修復(fù)的時(shí)候，如果余留牙健康，會(huì)為我們后期制作的假牙提供支持，使其更穩(wěn)固。

②如果你的牙齒存在齲壞，牙冠形態(tài)遭到嚴(yán)重的破壞，這樣的殘冠也不利于修復(fù)，類似的情況還有牙齒畸形、位置異常、嚴(yán)重根尖周病、嚴(yán)重需要進(jìn)行根管治療等。

③牙齦炎或牙周炎較重的話，需要進(jìn)行系統(tǒng)的牙周治療。牙周病患者牙齒松動(dòng)明顯，這樣的牙齒不但不能用來(lái)支持假牙，而且容易滯留食物，滋生細(xì)菌，不利于口腔健康。

因此，鑲牙時(shí)牙根要不要拔除，需要看患者全身的情況、牙根的情況，綜合考慮是否必須拔除，可以保留，還是盡力保留！

值得一提的是，很多老年人不想拔掉殘根，心里想的是很多年都沒出現(xiàn)過(guò)疼痛，而且也存在上述支持假牙的說(shuō)法。但余留牙根會(huì)影響口腔衛(wèi)生，在佩戴假牙后期容易出現(xiàn)炎癥導(dǎo)致疼痛，如果老年人身體能耐受拔牙（沒有嚴(yán)重高血壓、糖尿病、凝血障礙等），一般情況醫(yī)生會(huì)建議拔除。

綜上來(lái)看，這些都需要耗費(fèi)一定的時(shí)間和精力。建議平日養(yǎng)成定期口腔檢查的好習(xí)慣，有小毛病做到提前治療，只有細(xì)心謹(jǐn)慎做好前期準(zhǔn)備，才能做出合適的、能長(zhǎng)期使用的假牙，避免后期出現(xiàn)疼痛不適等系列問(wèn)題。

長(zhǎng)沙市口腔醫(yī)院 王杏

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