孩子因牙列不齊到牙科矯正，卻被告知到耳鼻喉科檢查。原來，孩子是因為扁桃體及腺樣體肥大而長期用口呼吸， 破壞了嘴唇、臉頰、舌頭三者的協調平衡力量，逐漸形成上唇翹、齙牙等典型的“腺樣體面容”。

醫生說，過于肥大的扁桃體和腺樣體導致呼吸通道“堵車”，這是健康出現問題的信號，家長應引起重視。

案例：孩子長兔牙看牙科 卻被勸去耳鼻喉科

近日，上小學的小夢因被同學嘲笑“兔牙”而自卑，家長便帶著他前往牙科進行牙齒矯正。牙科醫生在看了孩子長相后，卻建議她帶孩子到耳鼻喉科進行檢查。小夢媽媽一頭霧水，不明白為什么矯正牙齒需要先看耳鼻喉科。

隨后，她帶著小夢來到廈門市中醫院耳鼻喉科就診。接診的科主任、主任醫師余斌在對小夢進行細致的檢查及問診后發現，小夢因扁桃體及腺樣體肥大導致睡眠呼吸不暢，只能借助口呼吸，而口呼吸會破壞嘴唇、臉頰、舌頭三者的協調平衡力量，時間久了就形成了典型的“腺樣體面容”。

腺樣體面容？小夢媽媽沒聽說過。余斌解釋，“通俗來講就是上唇翹、變厚、齙牙、下巴回縮引起的面容改變。”他說，這種容貌一旦形成，要恢復則需要花費很大精力。

原因：腺樣體過于肥大 導致呼吸道堵塞

通過與小夢媽媽詳細溝通，余斌知道小夢在幾年前就出現了打鼾的情況，睡覺時常常張著嘴巴 。之所以這樣，是因為小夢的腺樣體實在太大，占據了后鼻孔的百分九十。在余主任的建議下，對小夢實施了等離子刀輔助操作的腺樣體扁桃體切除術。

余斌說，每年冬天因睡眠打鼾來就診的孩子特別多。這是因為冬季孩子容易受涼，受涼后出現鼻塞、流涕，再加上肥大的扁桃體和腺樣體，導致呼吸通道“堵車”，殊不知這是健康出現問題的信號。但常常被家長當成睡得香而忽視，直到孩子出現腺樣體面容甚至生長發育遲緩后才就診。余斌說，孩子打鼾不僅讓孩子越長越“丑”，還可能出現學習成績差、生長發育遲緩、反復呼吸道感染，如中耳炎、鼻竇炎等。

提醒：孩子打鼾早查疾病 還須講究飲食

小兒打鼾危害如此之大，家長應該怎么做呢？余斌說，當孩子在睡眠時，家長應觀察孩子是否有明顯鼾聲，看是否出現呼吸憋氣停頓及張口呼吸的情況，有沒有打鼾伴有翻來覆去不好睡的情況，如果有以上現象，家長應及時帶孩子上醫院尋求專業幫助，并完善相關檢查，在醫師的幫助下選擇合適的治療方案。

家長該如何預防孩子腺樣體面容的出現呢？余斌說，要早發現和積極治療一些加重打鼾癥狀的疾病。他說，冬天由于氣溫變化大，冷空氣刺激，加上孩子免疫力較差，容易出現急性上呼吸道感染、急性扁桃體炎的反復發作。如果有鼻竇炎、過敏性鼻炎的話，不但影響孩子的呼吸、嗅覺，還會減弱鼻腔的過濾、清潔功能，引起嚴重的鼻塞，導致呼吸不暢通。在飲食上應當忌食辛辣，避免過食肥甘厚膩之品，多吃蔬菜等粗纖維食物，促進排便通暢，有鼻竇炎的話還應少吃魚蟹等腥膻食物。

（文/廈門晚報記者 白麗 通訊員 周美玲 倪晶瑩 漫畫/小牛）

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