沒了牙齒,吃東西肯定不方便,不但影響咀嚼功能還影響美觀,所以人們都希望 后能在較短時間內裝上假牙。那么,什么時候鑲牙(醫(yī)學上稱義齒)最合適呢?一般情況下:拔完牙后拔牙局部骨組織在拔牙后2-3個月愈合改建基本穩(wěn)定(前牙2個月,后牙3個月),此時就可鑲牙。通俗地說,就是要等拔牙后留下的傷口愈合了,長平了,鑲的牙才穩(wěn)定,牢固(如果創(chuàng)口沒長好就去裝牙,由于牙槽骨的吸收,拔牙創(chuàng)口還在變化,假牙與牙齦組織間會出現(xiàn)間隙,造成食物嵌塞、 、假牙松動而不穩(wěn)固,就要修理,或者可能會要重新再裝)。但是如果年齡偏大或身體體質差需要適當延長,有些老年患者長達半年才能基本愈合。有系統(tǒng)疾病(如 )的患者延長的時間可能更多。另外,也要看拔牙的時候 的大小、牙根在牙槽骨內的長度,拔牙的時候創(chuàng)傷的小、牙根在牙槽骨內的長度小的恢復快。
鑲不同種類的假牙等待的時間也不同:
1)過渡性義齒(即刻義齒):拔牙后30分鐘就可以戴假牙,主要適用于對美觀要求較高的前牙臨時使用。做這種假牙,拔牙前就取好模型。先在模型上做好假牙,拔牙后可以立刻戴牙。這種假牙與拔牙處,鑲牙后過一段時間可能存在不密合,遠期效果都較差,待拔牙創(chuàng)完全愈合后還需重做。
2)可摘義齒(活動假牙):一般在一次該拔的牙分次拔除的最后一次拔牙后2-3個月(殘根等要根據(jù)具體情況而改變等待時間,如牙根很短,甚至在拔牙后1個月左右就可以鑲牙)。可摘義齒在牙槽骨吸收基本平穩(wěn)時就可以鑲牙,以后只需要復診做一下適當調整就可以了。對于 患者制作托牙,可以在拔牙后一周進行修復,如果后來出現(xiàn)牙槽骨萎縮,可以進行墊底處理。
3)固定假牙:這些假牙對精密性要求很高,一般都需要在3個月以后才能鑲牙。
4) :一般來說,在拔牙后6-8周(最好三個月后),此時拔牙創(chuàng)內充滿新生的編織骨,種植操作簡單,因為距離延期負重行使功能還有一段時間,拔牙創(chuàng)和種植體可以同期愈合,同時減少牙槽骨的吸收,方便種植。
即刻種植:就是在拔牙后立即種植,國內能做這種手術的醫(yī)院不是很多。即刻種植主要多用其最佳情況是:外傷性根折;根管側穿等 失??;各種原因造成的牙根吸收等。即刻種植的優(yōu)點是能保存牙槽骨高度、防止骨吸收;并能減少一次手術、且根據(jù)拔牙窩定位較為容易。
建議您:
⑴若因嚴重的 、牙周病患牙或殘根需要拔除,最好在拔牙前先去找有豐富臨床經驗的口腔全科醫(yī)生、或者種植醫(yī)生,如能即刻種植,可大大簡化種植牙程序和手術。
⑵如果牙齒因外傷而脫落,應在最短時間內去找有豐富臨床經驗的口腔全科醫(yī)生、或者種植醫(yī)生,看能否能利用牙根進行鑲牙,或在拔牙的同時立即做種植牙。
拔牙后鑲牙應在有豐富臨床經驗的牙醫(yī)檢查設計后確定,針對不同年齡、不同部位、不同病因、鑲牙要求不同的患者,設計不同的鑲牙方案。鑲牙要在缺牙后的半年內進行,絕對不能拖得太久,否則相鄰的牙齒會向缺牙間隙傾斜,因為沒有上下牙咬合,對頜的牙齒也會伸長,牙床失去生理性刺激不斷吸收變平,給鑲牙造成困難,會影響以后的牙齒修復。
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